脊髓损伤患者神经源性膀胱所致的排尿功能障碍的康复是一个漫长的过程，也是康复护理中所面临的一个难题。通过对患者进行系统的康复护理，是预防泌尿系统并发症和提高患者生活质量的有效措施。

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尽早停止留置尿管，实行间隙性导尿

（1）每日控制饮水量在～ml，最好在早上10时至晚上8时，每小时均衡摄入ml水左右，使24小时尿量控制在ml以下。

（2）间隔4～6小时导尿1次，每次导尿时膀胱容量不超过ml。

（3）根据残余尿量调整导尿次数：

a.残余尿量ml以上，每日导尿4次。

b.残余尿量～ml，每日导尿3次。

c.残余尿量～ml每日导尿2次。

d.残余尿量80～ml每日导尿1次。

e.残余尿量80ml以下可以停止导尿。

防治感染

（1）定期检查泌尿系统超声、尿常规、中段尿培养、尿流动力学。

（2）培养良好的个人卫生习惯、注意保持会阴部的清洁。

（3）可口服预防结石形成的药物。

（4）对于长期无症状菌尿无需应用抗生素，以避免引起多种耐药菌的繁殖与感染。

（5）如有尿路感染，并出现以下症状中至少两个：发热、膀胱过度充盈、下腹痛、尿失禁症状加重、植物神经过反射、尿液混浊伴异味、肾区周围感觉不适（伴叩痛、全身乏力等），医院接受检查和治疗。

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