小儿急性上呼吸道感染就是成人的感冒，它是急性咽炎、急性扁桃体炎、急性鼻咽炎的总称，简称上感。小儿上感和成人有所不同，较为突出地表现在发热高、全身症状重，有的容易发生惊厥、以及恶心、呕吐等，而腹痛则是小儿感冒的一个特点。

　　上感腹痛往往出现在上感早期，疼痛多发生在脐周部位，疼痛轻重程度不一，多呈阵性发作，亦可呈持续性，发作后一切正常，少数孩子还可能有轻度腹泻。当给这些孩子体检时，腹部平坦、无压痛、或无固定性轻微压痛。一般一两天后随着体温降低，腹痛可逐渐好转，不需特殊处理。

感冒引起腹痛的常见原因有：

　　1、肠道蠕动亢进，感冒常引起肠蠕动增强，甚至可有肠痉挛。所以腹痛可表现为阵发性。但腹部检查，腹部软，有的脐周围可有轻度压痛。这种腹痛伴有恶心，呕吐，常可误诊为消化不良。这时要注意感冒的全身反应及咽部表现，可以检查大便找蛔虫卵或观察有无脓球等，以资鉴别。

　　2、并发急性肠系膜淋巴结炎：感冒不但有扁桃体发炎，颌下淋巴结炎，而且常并发急性肠膜淋巴结炎。由于它有发热,、腹痛，有的有白细胞计数高(中性白细胞高)，常被误为急性阑尾炎。阑尾炎主要在右下腹有压痛,肌紧张及反跳痛，做个Ｂ超即可确诊。

　　3、伴有蛔虫症：蛔虫生爱钻孔，当体温突然升高而环境改变后，蛔虫便在肠道内不停地窜动，刺激肠子发生痉挛而引起腹痛，这种腹痛一旦用解痉药治疗后可使腹痛缓解，检查腹部软也没有压痛。目前本病较少见了，此时应先降温治上感，待上感控制后再行驱虫。

　　上感伴有腹痛多见于5岁以下的儿童。年龄较大的儿童，由于中枢神经系统及大脑皮质逐渐发育成熟，对于各种刺激不再发生泛化也就很少见了。

　　腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起小儿腹痛的原因又有多种，这就要求家长们懂一些卫生科普知识，审证求因及时处理，以防延误病情。

下面小么整理了一些关于小儿腹痛的小知识希望能帮到大家：

引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病：

　　1、腹内脏器病变；

　　2、腹外病变；

　　3、器质性的；

　　4、功能性的；

　　5、内科疾患；

　　6、外科疾患甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。

而易引起小儿腹绞痛的原因可能有：

　　一是孩子肠胃对奶粉的抗受力低引起肠胃过敏；

　　二是喂奶过饱也可引起腹痛；

　　三是腹部照料不当比如肚脐眼周围着凉等。

　　腹部着凉很容易引起腹泻，如果没有及时照料，很容易引发腹痛。不过如果父母及时观察到，注意保暖，腹痛症状会慢慢消失。这种情况不严重的话一般不必用药。

　　引起儿童病理性腹泻的原因很多，一般会伴有腹痛，这种情况最好就医，查明原因，有针对性的用药。病情好转，腹痛自然消失。相反，如果生理性腹泻，父母倒不必太担心，孩子精神好也不会腹痛，只是腹泻，只需调理好饮食就OK啦。

　　如果排便不及时，或者一时玩耍兴起忘了排便，自己却意识不到只觉得腹痛，也是合理的。那么我们需要做的就是随着孩子慢慢长大，养成固定的排便习惯就可以了。

　　避免这样的腹痛只要防感冒就可以了，室内加湿，身体保暖，吃好睡好，增强抵抗力，同时远离易感人群。

　　孩子各不相同，对于孩子是不是属于过敏体质，这就需要家长对孩子彻底了解。

　　过敏性体质不能乱吃东西，但如果不是过敏性体质的孩子，如果乱吃东西，那引起腹痛也是必然的。如果有这种情况，最好问清楚孩子吃了什么东西才会腹痛，比如有毒的，或者不洁食物等。

　　日常培养孩子健康的饮食习惯很重要，即不吃太多零食，不乱吃零食，不随便吃零食，还要讲究卫生。

　　饭后如果跑步或者进行高速度的体力活动，一般会引发腹痛，如果不注意，长此以往，就可能引发急性阑尾炎了，然后慢慢演变成慢性阑尾炎，到最后严重的话就需要进行切除手术了。

　　引发急性阑尾炎的原因很多，除了注意日常饮食，保证孩子适合合理的活动量也非常重要。

　　儿童慢性胃炎也会引发腹痛，部位在上腹部，有厌食，呕吐，指压疼痛等症状，如果确诊的话，及时就医用药就可以了。父母同时要注意根据孩子的年龄、生活习惯安排易于消化的食物，少量多餐，避免孩子进食刺激性食物、饮料等。

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邵恩智（儿童保健专家，从医60年，医院儿保科主任）

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柏丞刚（台湾心理学家、联合国儿童协会会长）

陈禾（新加坡亲子教育专家、婴幼儿及青少年行为心理学专家）

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