天时人事日相催,冬至阳生春又来。 刺绣五纹添弱线,吹葭六管动飞灰。 岸容待腊将舒柳,山意冲寒欲放梅。 云物不殊乡国异,教儿且覆掌中杯。 最近 流感肆虐 小编身边好多人都相继中招了 在这样一个流感季 是时候普及一下流感知识了 。。。。。。 流感,即流行性感冒,是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病,经飞沫传播,临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状,而呼吸道症状较轻。本病常呈自限性,病程一般为3~4天。婴幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可并发肺炎等并发症,预后较差。 流感病毒“我”就是流感病毒,我有甲(A)、乙(B)、丙(C)三个“兄弟”,是流感最主要的病原体。其中“大哥”——甲型流感病毒最易发生变异,多次引起世界性大流行。流感病毒的特性: 最爱的季节就是寒冷的秋冬,它可以在萧瑟的北风中翩翩起舞,在朦胧的雾霾中悠然荡漾。它耐低温、抗干燥,最爱的温度就是0-4℃,在这个温度下可以存活1周; 最不喜欢热,开水煮沸(℃)1分钟就完全受不了!巴氏消毒法(56℃)只能存活30分钟; 也不喜欢消毒剂,包括含氯消毒剂、紫外线等等统统不喜欢,容易失活死亡。 流感病毒的家族: 甲型流感病毒是引起人类流感的主要病原体;乙型流感病毒变异较少,可引起暴发或小流行;丙型流感病毒较稳定,感染病例多为散发。 流感病毒的类脂质包膜上的血凝素(H)和神经氨酸酶(N)有不同的亚型,决定了流感病毒的小名(亚型),H有16个亚型(H1~16),N则有9个亚型(N1~9),种类繁多且抗原性变异发生频繁。 目前主要流行的流感病毒为甲型H1N1、甲型H3N2及乙型流感病毒。 甲型流感影响力最大,可以感染人也可以感染多种动物,其中感染禽类的甲型流感外号“禽流感”,可以通过抗原变异感染人。 流感病毒的传播途径: 人群普遍易感。传染源主要是患者,其次为隐性感染者,被感染的动物也可能是一种传染源。主要传播途径是带有流感病毒的飞沫,经呼吸道进入体内。也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。少数也可经共用手帕、毛巾等间接接触而感染。 流感的临床表现1.典型流感 潜伏期一般1~4天。起病较急,多为高热,发热多于1~2天内达高峰,3~4天内热退,退热后呼吸道症状较明显并持续3~4天后消失,但乏力可持续1~2周。此型最常见。轻型患者发热不超过39℃,症状较轻,病程2~3天。 普通感冒与流感有时从症状上并不容易区分,下表可能有助于分辨流感和普通感冒。 2.流感病毒性肺炎 流感病毒感染可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型。流感病毒性肺炎容易发生于婴幼儿、老年人、有潜在肺部及心脏疾病患者(特别是风湿性心脏病,左房室瓣膜狭窄患者)、孕妇或处于免疫缺陷状态的人群。典型的肺炎型流感发病后,高热持续不退,迅速出现呼吸困难、发绀、剧咳、泡沫黏液痰或痰中带血症状;查体发现双肺呼吸音低,满布哮鸣音,但无实变体征。胸透肺部双侧呈散在絮状阴影,由肺门向四周扩散;其表现与成人呼吸窘迫综合征(ARDS)一致,患者可因心力衰竭或外周循环衰竭而死亡。病程可长达3~4周。病死率可超过50%。 3.中毒型和胃肠型 中毒型极为少见。病毒侵入神经系统和心血管系统引起中毒性症状,临床上有脑炎或脑膜炎症状,主要表现为高热、昏迷,成人常有谵妄,儿童可出现抽搐,并出现脑膜刺激征,脑脊液细胞数可轻度增加。胃肠型流感在儿童中常见,以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要症状,一般2~3天即可恢复。 得了流感 怎么办呢 流感的治疗: 1.根据病情严重程度评估 非住院患者居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化,预防并发症,尤其是老年和儿童患者。 2.注意隔离,尽量避免病毒传播 流感有较强的传染性,且人群普遍易感,建议采取呼吸道隔离,隔离1周或至主要症状消失。 3.避免盲目或不恰当使用抗菌药物 仅在流感继发细菌感染性肺炎、中耳炎、鼻窦炎等细菌性炎症时才有使用抗生素的指征。 4.在发病36或者48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗 虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦有效,但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。 神经氨酸酶抑制剂:作用机制是阻止病毒入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均有活性。在我国上市的有三个品种,即奥司他韦和扎那米韦、帕拉米韦。 5.合理使用对症治疗药物 对发热、头痛者应予退热治疗;有流涕、咽痛、咳嗽等症状者可予以感冒药、清热解毒药、止咳化痰药等对症治疗。食欲不振、呕吐剧烈者可考虑予以静脉补液。 流感的预防1.病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以应经常洗手,养成良好的个人卫生习惯。 2.勿熬夜、睡眠充足、多喝水,加强体育锻炼,增强体质,保持健康生活习惯。 3.应保持室内通风,少去人多、不通风的场所。 4.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻;痰液、分泌物勿随意扔弃。 5.家中可常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应尽早服药对症治疗。 6.避免接触出现流感样症状的患者。 7.患者的餐具、用具及口罩等可煮沸;衣物可曝晒2小时,以达到消毒作用。8.注射流感疫苗是目前预防流感最有效的手段,但也不是注射了流感疫苗就高枕无忧了,毕竟流感病毒很容易变异,疫苗的起效也需要一定的时间。但接种了疫苗后至少有50%~80%的机会不会感染流感,及时感染了,症状也会比没有接种过疫苗的人轻。 |