白癜风哪家医院好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin今天学执医·中医50题(~):患者,女,50岁。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉细数。治疗应首选A:大补阴丸B:六味地黄丸C:当归六黄汤D:清骨散E:牡蛎散正确答案:C解析:当归六黄汤滋阴泻火,固表止汗。用于阴虚火旺盗汗,主症见发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。:患者,男,60岁。呛咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚细。治疗应首选A:生脉散B:贝母瓜蒌散C:百合固金汤D:清燥救肺汤E:麦门冬汤正确答案:A解析:气短自汗表明了气虚,口干舌燥,苔薄少津表明了津虚,脉虚细为气津两伤的表现,而且没有数脉,说明没有阴虚内热。生脉散益气生津止汗。:患者,男,58岁。胸满而痛,遇冷易诱发,伴下利,口不渴,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细而弦。治疗应选用A:大建中汤B:小建中汤C:厚朴温中汤D:吴茱萸汤E:理中丸正确答案:E解析:理中丸主要适用于脾胃虚寒,运化失司所致之证,上述诸症皆为中虚有寒,不能运化,升降失常,清浊相干所致的脾胃虚寒证,故选用本方。:患者,女,46岁。口渴,小便频数,下半身常有冷感,腰痛脚软,舌淡胖苔薄白,脉沉弦。治疗应选用A:清燥救肺汤B:麦门冬汤C:玉液汤D:肾气丸E:左归丸正确答案:D解析:肾气丸补肾助阳,用于肾阳不足证。症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多、入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。:患者跌打损伤后,瘀血留于胁下,痛不可忍。治疗应选用A:血府逐瘀汤B:温经汤C:生化汤D:复元活血汤E:大黄?虫丸正确答案:D解析:复元活血汤活血祛瘀、疏肝通络,用于跌打损伤、瘀血阻滞之证。有特征性的主症胁肋瘀肿,痛不可忍。:患者,男,41岁。一身面目俱黄,黄色鲜明,腹微满,口渴,小便不利,舌苔黄腻,脉沉数。治疗应首选A:三仁汤B:茵陈蒿汤C:萆薢分清饮D:蒿芩清胆汤E:甘露消毒丹正确答案:B解析:题干描述是明显的阳黄之证,故选B。茵陈蒿汤清热、利湿、退黄,用于湿热黄疸(阳黄),症见一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。:患者心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌淡苔白腻,脉沉弦。治疗应选用A:保和丸B:健脾丸C:枳实消痞丸D:半夏厚朴汤E:木香槟榔丸正确答案:C解析:枳实消痞丸消痞除满、健脾和胃,用于脾虚气滞、寒热互结证,症见心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。:患者,女,36岁,已婚,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是A:脾不统血B:脾肾阳虚C:气血两虚D:脾肺气虚E:肝血不足正确答案:A解析:脾不统血证主要表现为面色萎黄或苍白无华,神疲乏力,气短懒言,或食少便溏,并见出血,或便血,或溺血,肌衄,鼻衄,或妇女月经过多、崩漏,舌淡,脉细无力等。该病例符合此证的临床表现,故应选A。:久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润。脉细弱而无力。其病机是A:真实假虚B:真实病症C:真虚假实D:真虚病症E:虚中夹实正确答案:C解析:本题描述属疾病本质属虚证,但又出现一些似乎是实的现象。素体脾虚、运化无力,因而出现腹部胀满而痛,脉弦等症脉。故选C。:患者神疲乏力。少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是A:气虚B:气陷C:气逆D:气微E:气滞正确答案:A解析:气少懒言,神疲乏力由于元气亏虚,脏腑组织机能减退所致,头晕目眩为气虚清阳不升,不能温养头目,自汗为气虚毛窍疏松,外卫不固,舌淡苔白为气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌,脉虚无力为运血无力。:患者,女,53岁。腹中可扪及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,脉弦。其证候是A:肝气郁滞B:瘀血内结C:气滞血阻D:气滞痰阻E:气虚血瘀正确答案:C解析:腹中可扪及积块,为气为血帅,气滞则血凝,胀痛并见为肝气郁滞,疏泄失职,舌苔薄脉弦,为气滞血瘀之征。:患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是A:水饮B:痞满C:积聚D:水臌E:内痈正确答案:D解析:脘部痞满,按之较硬而疼痛者属实证,多因实邪聚结胃脘所致;按之濡软而无痛者属虚证,多因胃腑虚弱所致;脘部按之有形而胀痛,推之漉漉有声者,为胃中有水饮。按之局部灼热,痛不可忍者,为内痈。按之如囊裹水,且腹壁凹痕者,为水臌;以手叩之如鼓,无波动感,按之亦无凹痕者,为气臌。根据题目,故选择D。:患者曾发高热。热退而见口鼻、皮肤干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥,舌紫绛,边有瘀斑、瘀点。其病机是A:津液不足B:津亏血瘀C:津枯血燥D:津停气阻E:气阴两亏正确答案:B解析:口鼻、皮肤干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥由津亏则使皮肤口唇咽失去濡润滋养,故呈干燥不荣之象。舌紫绛边有瘀斑、瘀点皆为瘀血内阻之象。:患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少动则益甚。声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是A:肺气虚损B:肺阴虚亏C:肺肾气虚D:肺肾阴虚E:肾气虚衰正确答案:C解析:咳嗽喘促为肺气虚的表现,呼多吸少动则益甚,声低息微,腰膝酸软为肾气虚的表现。舌淡为气虚,脉沉细两尺无力为肾气虚的表现。由此可见患者肺肾两脏气虚,降纳无权。:患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为A:心B:肾C:肝D:心、肾E:肝、胃正确答案:D解析:患者心烦不寐,病变的脏腑为心,眩晕耳鸣健忘,腰酸梦遗病变的脏腑为肾。:患者,男,50岁。咳喘20日余,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗。舌红少苔,脉细数。其病机是A:肺气虚损B:肺阴虚亏C:肺肾阴虚D:肺肾气虚E:肾气虚衰正确答案:C解析:题目中患者咳喘20日余,多为肺气亏虚,久病及肾;咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,舌红少苔,脉细数提示阴虚证;腰膝酸软,颧红盗汗提示肾阴亏虚。:患者,男,27岁。左眉上出现一坚硬肿块,约1cm×1cm,中有一粟粒样脓头,坚硬根深,如钉丁之状,疼痛剧烈,左上眼睑肿胀明显,不能睁眼,伴发热头痛。其诊断是A:痈B:发C:疖D:疔疮E:有头疽正确答案:D解析:疔的特点是疮形小,根脚坚硬,有如钉丁之状,发病迅速,易于变化。生于眉心者叫眉心疔,又称印堂疔;生于眉棱者称眉棱疔。:脂瘤独有的特征是A:数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移B:青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝C:瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆D:瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移E:瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,推之不移正确答案:C解析:脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出,瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆,又称粉瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。:地机穴位于A:胫骨内侧面后缘,内踝尖上5寸B:胫骨内侧髁下方凹陷处C:胫骨内侧面中央,内踝尖上5寸D:胫骨内侧面中央,内踝尖上7寸E:内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉下3寸正确答案:E解析:地机为郄穴,在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病;脾胃病;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。:疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A:和解表里,温阳达邪B:祛邪截疟,和解表里C:解毒除瘴,清热保津D:益气养血,扶正祛邪E:清热解表,和解祛邪正确答案:E解析:热多寒少,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数为热;头痛,骨节酸痛,为在表。故选E。:患者,女,50岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常。舌质淡,脉弦。治疗应首选A:丹栀逍遥丸B:半夏厚朴汤C:甘麦大枣汤D:归脾汤E:天王补心丹合六味地黄丸正确答案:C解析:该患者为郁证之心神失养证,应选用甘麦大枣汤甘润缓急,养心安神。:患者,女,38岁。月经来潮,量多、色淡,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。治疗应选用A:归脾汤B:四物汤C:当归补血汤D:温经汤E:黄土汤正确答案:C解析:本题辨证要点为血虚阳浮发热,当归补血汤补气生血,用于血虚发热证,症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力;或妇人经期、产后血虚,发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合。当归补血汤中,黄芪用量5倍于当归,重在补气。:治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是A:杜仲丸B:青蛾丸C:补髓丹D:虎潜丸E:补血荣筋丸正确答案:B解析:肾虚腰痛,阴虚用左归丸,阳虚用右归丸,无明显偏盛者用青娥丸。:石膏的性味是A:辛,苦,大寒B:辛,咸,大寒C:辛,酸,大寒D:辛,甘,大寒E:甘,淡,大寒正确答案:D解析:石膏的性味:辛,甘,大寒。:哺乳期乳房疼痛有肿块,按之痛重。首先考虑的诊断是A:乳癖B:乳痈C:乳癌D:乳核E:乳痨正确答案:B解析:乳痈是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病,常发生于产后未满月的哺乳妇女,特点乳房结块,红肿热痛,故结合临床表现特点,此诊断为乳痈。答案选B。:患者,女,40岁。双乳肿块界限不清,经前乳房胀痛,伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,脉细。治疗应首选A:左归丸B:开郁散C:逍遥蒌贝散D:二仙汤合四物汤E:六味地黄汤正确答案:D解析:此证为乳癖之冲任失调证。治法:调摄冲任。方用二仙汤合四物汤。乳癖之肝郁痰凝证予逍遥蒌贝散加减。:患者,女,45岁。月经不规律8个月,现阴道出血40天,量时多时少,近3天量极多,色淡、质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选A:举元煎B:补中益气汤C:固本止崩汤D:清热固经汤E:保阴煎正确答案:C解析:月经周期紊乱,行经时间超过半月以上,量时多时少,近3天量极多―崩漏;气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱―脾虚表现。所以此为崩漏之脾虚证,治宜补气摄血,固冲止崩,方用固本止崩汤或固冲汤。:患者,男,48岁。背部生疮,初起肿块上有一粟粒样脓头,抓破后局部肿痛加剧,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,伴有寒热头痛,纳呆,便秘,溲赤,舌质红,苔黄,脉弦数。其诊断是A:疔B:疱C:有头疽D:发E:痈正确答案:C解析:此证为有头疽之火毒凝滞型,相当于西医的痈。其特点为初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝。:下列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是A:阴道出血B:腹痛程度、性质C:B超检测孕囊着床部位D:妇检宫颈举痛E:妇检附件包块正确答案:A解析:异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克。胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。腹部体征:异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查:异位妊娠后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块、后穹隆可抽出不凝血。胎动不安子宫增大与月份相符,难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。:止带方主要治疗A:肾阳虚B:肾阴虚C:脾虚D:湿热E:湿毒正确答案:D解析:止带方专用于止带,方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带;赤芍、丹皮清热凉血活血;黄柏、栀子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水通淋,引诸药下行,使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。:治疗气瘿应首选A:海藻玉壶汤B:四海舒郁丸C:开郁散D:逍遥散E:桃红四物汤正确答案:B解析:治疗气瘿当疏肝解郁,化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。:石瘿痰瘀内结证,内治应首选的方剂是A:四海舒郁丸B:柴胡清肝汤C:海藻玉壶汤合桃红四物汤D:养阴清肺汤E:通窍活血汤合桃红四物汤正确答案:C解析:石瘿分痰瘀内结、瘀热伤阴证,前者方用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减,后者方用通窍活血汤合养阴清肺汤加减。故答案选C。:患者,女,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是A:中药外敷B:中药内服C:中药内服、外敷D:内服、外敷、熏洗E:手术治疗正确答案:E解析:颈前肿物,生长迅速,质地坚硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素显示为冷结节,可诊断为石瘿。声音嘶哑,随吞咽话动减弱,乃是肿瘤压迫引起,此证乃石瘿,为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。:下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述,正确的是A:全身酸痛、头痛、眼眶痛B:头痛、腓肠肌痛、腰痛C:腹痛、腰痛、眼眶痛D:头痛、腰痛、眼眶痛E:全身酸痛、腰痛、眼眶痛正确答案:D:患者,女,23岁,已婚。孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A:清热固经汤B:保阴煎C:加味阿胶汤D:加味圣愈汤E:以上均非正确答案:B解析:孕后腰酸腹痛,伴阴道少量出血―胎动不安。心烦少寐,渴喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数―血分有热。此为胎动不安之血热证,治宜热凉血,养血安胎,代表方为保阴煎。:下列关于感染过程的描述,错误的是A:病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程B:感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C:病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性D:病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大E:病原体侵入人体,只要发病就意味着感染过程的开始正确答案:E解析:构成传染过程必须具备三个因素:病原体、人体和它们所处的外环境。病原体侵入人体能否发病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能两个因素。病原体的致病能力与侵袭力、毒力、数量、变异性等因素有关。机体与病原体在相互作用中可出现五种不同程度的表现:①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。故选E。:霍乱传播途径中作用最突出的是A:苍蝇B:鼠C:水D:蚊子E:恙螨正确答案:C解析:霍乱经粪-口途径传播,在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒介(特别是苍蝇)均可单一地或交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发,危害较大。:霍乱患者最早出现的病理生理改变是A:急性肾衰竭B:急性肾上腺皮质功能不全C:急性心功能不全D:脑功能障碍E:大量水分及电解质丢失正确答案:E解析:霍乱孤菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素―霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。:治疗喘证痰热郁肺证,应首选A:桑白皮汤B:麻杏石甘汤C:苏子降气汤D:定喘汤E:泻白散正确答案:A解析:热哮为痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃,故治当清热宣肺,化痰定喘,方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰,宣肺平喘,方予桑白皮汤加减。:患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A:藿香正气散B:不换金正气散C:葛根芩连汤D:白头翁汤E:芍药汤正确答案:C解析:此患者为湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常的泄泻湿热伤中证,治当清热利湿,方予葛根芩连汤加减。:治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选A:小建中汤B:理中丸C:附子理中丸D:良附丸E:黄芪建中汤正确答案:E解析:胃痛脾胃虚寒证治当温中健脾,和胃止痛,予黄芪建中汤加减。:治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A:生脉饮B:瓜萎薤白白酒汤C:血府逐瘀汤D:瓜萎薤白半夏汤E:苏合香丸正确答案:C解析:血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀,通脉止痛,故用血府逐瘀汤。生脉饮用于胸痹气阴两虚,瓜萎薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉,瓜萎薤白半夏汤用于胸痹痰浊闭阻证,苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。:血分热盛可见A:强硬舌B:瘦舌C:点刺舌D:歪斜舌E:老舌正确答案:C:下列各项,不属于流行性出血热发热期治疗原则的是A:控制感染B:减轻外渗C:透析疗法D:改善中毒症状E:预防DIC正确答案:C解析:发热期治疗原则:控制感染,减轻外泠,改善中毒症状和预防DIC。低血压休克期治疗原则:积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能。少尿期治疗原则:“稳、促、导、透”,即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。多尿期治疗原则:移行期和多尿期的治疗同少尿期,多尿后期主要是维持水和电解质平衡,防治继发感染。:丁型肝炎的潜伏期是A:2~6周B:4~24周C:4~20周D:2~9周E:2~26周正确答案:C解析:各型肝炎的潜伏期长短不一,甲型肝炎为2~6周,乙型肝炎为4~24周,丙型肝炎为2~26周,丁型肝炎为4~20周,戊型肝炎为2~9周。:患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是A:乌头赤石脂丸B:四逆加人参汤C:瓜蒌桂枝汤D:当归四逆汤E:参附汤正确答案:A解析:胸痛剧烈―胸痹;疼痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促为胸痹阴寒极危重证,治宜温通散寒,方用乌头赤石脂丸。:胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是A:胸部刺痛,入夜尤甚B:胸闷隐痛,时作时止C:胸闷如窒,气短喘促D:胸闷气短,畏寒肢冷E:胸痛彻背,感寒痛甚正确答案:E解析:胸痹气阴两虚证表现为胸痹(胸闷隐痛,时作时止)+气阴两虚表现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹(心痛如绞,心痛彻背)+阴寒凝滞(胸闷气短,寒象)+气候骤冷或感寒而发或加重、胸部刺痛。入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现,胸闷如窒,气短喘促为痰浊痹阻的表现,胸闷气短,畏寒肢冷为胸痹心肾阳虚表现。:治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选A:人参五味子汤B:沙参麦冬汤C:参附龙牡救逆汤D:四君子汤E:玉屏风散正确答案:A解析:肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味子汤,肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。:具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A:舟车丸B:保和丸C:枳实消痞丸D:木香槟榔丸E:枳实导滞丸正确答案:D解析:木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停、湿蕴生热证,症见“脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实”。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用,两方都属于“通因通用”之法的体现。:治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发,应首选A:止嗽散B:三拗汤C:桑杏汤D:泻白散E:华盖散正确答案:A解析:止嗽散疏风润肺,用于风寒咳嗽,迁延不愈或愈而复发者。 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