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医疗资料

1.如果尿液标本不能及时完成检查，则将其保存于2～8℃条件下，但不能超过________小时：

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

2.患者，男，51岁，近期恶心呕吐，面色发黄，角膜发黄，粪便检查呈白陶土样，该患者的尿液可见：（）

A.胆红素尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.脓尿

3.某患者近期出现高热、寒战、腹部不适、腹痛、腹泻，并伴有黏液稀果酱色样变，该患者可能为：（）

A.细菌性痢疾

B.霍乱

C.阿米巴痢疾

D.上消化道出血

参考答案及解析

1.B。解析：(1)此题考查的是诊断学-实验诊断-尿液检查-尿液标本保存的知识点。(2)尿液标本采集后应及时送检，并在1小时内完成检查(最好在30分钟内)。如有特殊情况不能及时检查或需进行特殊检查时，可将尿液标本冷藏保存或在尿液标本中加入防腐剂。①冷藏：如果尿液标本不能及时完成检查，则将其保存于2～8℃条件下，但不能超过6小时(B对，A、C、D、E选项错误)，用于微生物学检查的标本在24小时内仍可进行培养。但应注意有些尿液标本冷藏后有盐类析出，影响其显微镜检查。②化学防腐：防腐剂可抑制细菌生长，维持尿液的弱酸性。可根据不同的检查目的选择适宜的防腐剂。当有多种防腐剂适用于尿液保存时，应选择危害性最小的防腐剂。故本题选B。

2.A。解析：(1)此题考查的是诊断学-实验诊断-尿液一般性状检查的知识点。(2)根据题干，该患者最可能是胆汁淤积性黄疸，可见胆红素尿，胆红素尿的外观呈深黄色豆油样，振荡尿液后其泡沫仍呈黄色，胆红素定性检查呈阳性。常见于胆汁淤积性黄疸及肝细胞性黄疸(A对)。血尿可见于泌尿生殖系统疾病，出血性疾病或其他，如炎症、损伤、结石、出血或肿瘤等，血小板减少症、血友病、感染性疾病、结缔组织疾病、心血管系统疾病、内分泌与代谢系统疾病等(B错)。血红蛋白尿呈暗红色、棕红色甚至酱油色，可见于蚕豆病、血型不合的输血反应、阵发性寒冷性血红蛋白尿、行军性血红蛋白尿、免疫性溶血性贫血等(C错)。脓尿呈白色浑浊或云雾状，可见于泌尿系统化脓性感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等(D错)。故本题选A。

3.C。解析：(1)此题考查的是诊断学-实验诊断-粪便一般性状检查的知识点。(2)根据题干腹部不适、腹痛、腹泻，粪便成脓血便，且为稀果酱色样变，最可能是阿米巴痢疾，阿米巴肠病是由阿米巴虫寄生在结肠内，引起的阿米巴痢疾或阿米巴肠炎。该病临床症状主要为腹部不适、腹痛、腹泻，粪便伴有黏液，可呈果酱色样变、寒战、高热等(C对)。细菌性痢疾临床主要表现是腹痛腹泻，伴有里急后重，粪便为黏液脓血便(A错)。霍乱粪便颜色可呈米泔样便，白色淘米水样，含有黏液片块(B错)。上消化道出血出血量在ml~ml，可见柏油样变(D错)。故本题选C。

1.以下关于妊娠期高血压的治疗错误的是：（）

A.治疗原则包括休息、解痉、降压、镇静

B.休息体位多采用右侧卧位

C.一般患者饮食不限制盐及液体

D.解痉首选硫酸镁

2.女，32岁。初产妇，妊娠32周，心慌，不能平卧6小时。查体：P次/分，BP/92mmHg。心界向左下扩大，双肺满布湿罗音，胎心率次/分。首选的处理措施是：（）

A.立即行剖宫产

B.立即引产

C.期待疗法

D.立即纠正心衰

3.妊娠合并心脏病出现心衰的最常见时期为：（）

A.妊娠30~32周

B.妊娠32~34周

C.妊娠34~36周

D.妊娠36~38周

参考答案及解析

1.B。中公解析：妊娠期高血压的治疗原则为休息、解痉、降压、镇静、有指征的降压利尿、监测母胎情况及适时终止妊娠，休息时需采取左侧卧位，饮食一般不限制盐及液体的摄入，但对于全身水肿患者应限制盐的摄入，药物治疗中硫酸镁是子痫治疗的一线用药。故本题选B。

2.D。中公解析：根据题干信息，该患者最可能的诊断是妊娠合并心脏病，心功能分级3级，由于患者心衰严重，双肺已满布湿罗音，为了保证孕妇的生命安全，必须先纠正心衰，在心衰纠正后行剖宫产。故本题选D。

3.B。中公解析：妊娠合并心脏病患者发生心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期和产后3天。故本题选B。

1.马斯洛需要层次理论中最高级的是以下哪一层次：（）

A.生理需要

B.求知需要

C.自我实现

D.爱与归属感

2.下列不属于弗洛伊德人格结构理论构成部分的是：（）

A.本我

B.自我

C.超我

D.慎独

3.年恩格尔(G.L.Engel)提出的模式进一步强化了以病人为中心的全新护理观念，这个模式是：（）

A.生物医学模式

B.神灵主义医学模式

C.自然哲学医学模式

D.生物-心理-社会医学模式

参考答案及解析

1.C。中公解析：马斯洛需要层次理论共包括七级，分别为生理需要、安全需要、爱与归属感、自尊需要、求知需要、审美需要、自我实现，其中最高层级为自我实现。故本题选择C。

2.D。中公解析：弗洛伊德认为人格结构由本我、自我、超我三部分组成，不包括慎独。故本题选择D。

3.D。中公解析：年恩格尔(G.L.Engel)提出的生物-心理-社会医学模式进一步强化了以病人为中心的全新护理观念。故本题选D。

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