医院接诊了不少的便血患者

一些人不以为意

“害！就是痔疮，开点药就是。”

一些人胆战心惊

“老师，会不会是啥子癌症哦？”

面对这两种“极端”的想法

医生只想说↓

但心累归心累

该做的科普还是要从三巴四地做

首先，不只是流鲜血才叫便血，不管你是便中混血、便上带血或全为血便，颜色无论是鲜红、暗红，还是像柏油一样黑得发亮，都属于便血的范畴。

如果是因为吃了猪血、火龙果、某些药物，让便便呈现红色或暗红色，这种假“便血”不在今天的讨论范围哈~

根据出血的部位，我们通常将其分为上消化道出血和下消化道出血。

上消化道出血多是由胃溃疡、肠道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃糜烂、胃癌等引起的。因为距离肛门较远，血液内物质在消化道被吸收，所以大便通常呈现出黑色或柏油样。

当然，如果遇到大量的上消化道出血，血液在胃肠道内留存的时间比较短，也有可能表现为鲜红色的大便哈~

下消化道出血常见的原因有肠道息肉、结直肠癌、炎症性肠病等，当然还有我们肛肠科常见的痔疮、肛裂。由于距离肛门较近，很快就被排出，所以一般呈现鲜红色。

相信大家从上面的分类就能看出，很多肛肠疾病都可能导致便血，轻到痔疮，重到直肠癌，不能一概而论。如果你发现便血，先弄清楚这几个方面的情况！

01

年龄

儿童便血大多考虑直肠息肉、肠套叠，成年人便血一般是痔疮、肛裂、炎性肠病等，中老年人出现便血则需要特别注意是否有恶变，一般中老年人直肠恶变和结肠憩室的可能性比较大。

02

进展过程

不同疾病的便血有不同的特点，内痔、肛裂一般在大便结束以后出血，慢性结肠炎、痢疾、结肠息肉等则会出现间歇性少量便血。如果是肠恶变的话，一般是持续性的少量便血。如果起病突然，要考虑细菌性痢疾、肠套叠等急性疾病。

03

出血特点

痔疮出血一般呈现点滴状，严重的是喷射状。

如果出现脓血便、粘液血便，血色暗红，则考虑结肠内炎症的可能性比较大。

少量反复长时间的便血就需要特别注意，这种要排除直肠恶变、结肠恶变的可能性。

一般颜色越鲜红的血液，表明出血位置越靠下，血色暗红或者黑便，出血部位往往靠上，甚至是上消化道出血。

误区

很多人只要出现便血就认为自己是患上了痔疮，但便血也可能是炎症、息肉、肛裂甚至恶性肿瘤的早期信号。临床上，许多直肠肿瘤患者，都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况，导致了病情的恶化。

04

伴随症状

除了便血，如果还有其他伴随症状，会非常有利于鉴别诊断。如果便血伴有肛门坠胀感、腹痛、腹泻，则可能是直肠炎、痢疾、直肠恶变等。如果伴有便秘、肛门疼痛，则要考虑肛裂。

便血的危害不少，应引起重视。

#

导致贫血

每天排便都出血会导致血液的流失，很可能诱发贫血，时间久了会出现面色苍白、倦怠乏力的情况，严重影响到患者的身心健康。

#

影响情绪

长期便血会让患者情绪焦躁，出现易激动、烦躁等症状。严重的还会影响到正常的人际交往和生活工作。

#

引发败血症

如果便血是由于肛裂等疾病造成的，那么很可能造成感染，出现肛周脓肿等其它疾病，当细菌、脓液、毒素通过伤口进去血液，容易诱发败血症、毒血症等。

提醒大家，出现便血的情况时，过于焦虑或者忽视的态度都不可取，必医院进行检查，明确病因才是正确的选择。平时养成良好的生活习惯，保护好自己“菊”部地区哦~

---END---