A1型题

　　1、静息痛表示

　　A、严重的缺血状态

　　B、肌肉代谢增加

　　C、肌肉血肿

　　D、交感神经不平衡

　　E、干性坏疽

　　：静息痛是血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型表现，营养障碍期血管痉挛继续加重，血管壁增厚，血栓形成，呈严重的缺血状态。

　　2、闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在

　　A、15%以下

　　B、30%以下

　　C、45%以下

　　D、60%以下

　　E、75%以下

　　：胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

　　3、气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是

　　A、锁骨中线第2肋问插管

　　B、长玻璃管口在水面下3cm

　　C、短玻璃管与大气相通

　　D、整个装置均需密闭

　　E、水封瓶距离引流口30em

　　：胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60em以上。

　　4、以下哪项不属于泌尿外科的护理特点

　　A、维持各种管道通畅

　　B、注意病人伤口渗血情况

　　c、使用大量抗生素防止感染

　　D、保持每日足够的水分摄人

　　E、注意观察病人尿液情况

　　：使用大量抗生素防止感染属于治疗不属于护理的特点。

　　5、下列哪种疾病可引起原发性肾病综合征

　　A、糖尿病肾病

　　B、过敏性紫癜肾

　　C、狼疮性肾炎

　　D、肾淀粉样变

　　E、慢性。肾炎

　　：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。

　　6、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为

　　A、葡萄球菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、克雷白杆菌

　　E、粪链球菌

　　：肾盂肾炎主要由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症，任何致病菌都可引起肾盂肾炎，但60%。80%为大肠杆菌所致，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等，少数为绿脓杆菌，偶有真菌和病毒致病。

　　7、终末血尿提示病变部位在

　　A、肾皮质

　　B、肾髓质

　　C、输尿管

　　D、前尿道

　　E、后尿道或膀胱颈部

　　：初始血尿提示病变在膀胱颈部或尿道;终末血尿提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道;全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。

　　8、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是

　　A、血管内皮易受损伤

　　B、组织因子易释放

　　c、血液多呈高凝状态

　　D、红细胞增多

　　E、继发感染

　　：肾病综合征患者易自发形成血栓，主要原因是血液出现高凝状态，多见于肾静脉、下肢静脉，当出现高凝状态时应及时给予抗凝剂。

　　9、肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是

　　A、一般均需留置导尿

　　B、血压平稳后取半卧位

　　c、腹胀可肌肉注射新斯的明

　　D、肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗

　　E、拔管前需夹管观察尿路是否通畅

　　：肾盂切开术后的引流管，通常是肾盂造口管，不常规冲洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5—10ml。

　　10、肝性脑病的前驱期表现是

　　A、腱反射亢进

　　B、定向力障碍

　　c、轻度性格改变

　　D、脑电图异常

　　E、睡眠时间倒错

　　：肝性脑病的前驱症状主要表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。

　　11、一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是

　　A、换穿手术室准备的专用鞋

　　B、换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

　　c、戴好专用手术帽和口罩

　　D、剪短指甲，除去甲缘下积垢

　　E、不能参加手术

　　：手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

　　12、食管癌病人早期临床表现不包括

　　A、进食哽噎感

　　B、胸骨后针刺样痛

　　C、胸痛，声音嘶哑

　　D、进行性吞咽困难

　　E、进行性营养不良

　　：食管癌初期症状不明显，有进食时哽噎感，胸骨后或剑突下有刺痛、烧灼感、咽部不适、异物感等症状。

　　A2型题

　　1、颅前窝骨折易损伤

　　A嗅神经

　　B听神经

　　c动眼神经

　　D三叉神经

　　E面神经

　　：颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成，筛板上有筛孑L通鼻腔，嗅神经即穿筛孔人颅，故颅前窝骨折易损伤嗅神经。

　　2、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括

　　A营养不良

　　B感染

　　c吻合口张力大

　　D术后进食太多

　　E食管本身的解剖特点

　　：食管癌术后易发生温和口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂;食管血液供应呈阶段性，游离太长吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

　　3、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为

　　A血胸

　　B肺挫伤

　　C肋骨骨折

　　D张力性气胸

　　E肺部炎症

　　：张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多，压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏，造成极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织，形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。

　　4、心电图中T波代表

　　A左右心房除极时的变化

　　B心房开始除极的时间

　　C心室复极时的电位变化和时间

　　D全部心室肌除极时的电位变化和时间

　　E整个心电活动时间

　　5、急性血源性骨髓炎的好发部位是

　　A骨端

　　B骨骺

　　C骨髓腔

　　D骨干

　　E干骺端

　　：血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

　　6、抢救时，胸外心脏按压有效的标准是

　　A桡动脉搏动

　　B股动脉搏动

　　c肱动脉搏动

　　D颈动脉或股动脉搏动

　　E颈肱动脉搏动

　　：胸外心脏按压的有效标志是大动脉出现搏动;收缩压在60mmHg以上;瞳孑L缩小，发绀减退;自主呼吸恢复，神志恢复等。

　　7、Icu病人的主要健康问题不包括

　　A交流困难

　　B睡眠紊乱

　　c住院时间长

　　D自理能力差

　　E恐惧和焦虑

　　：住院时间长不是健康问题。

　　8、引起心源性水肿的主要原因是

　　A右心衰竭

　　B有效循环血量减少

　　c肾血流量降低

　　D继发醛固酮增加

　　E静脉压增高

　　：引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

　　9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是

　　A柯萨奇病毒

　　B埃可病毒

　　C脊髓灰质炎病毒

　　D流感病毒

　　E腮腺炎病毒

　　：临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A与柯萨奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、疱疹病毒等引起，尤其是柯萨奇病毒B。

　　10、猩红热的临床特点应除外

　　A全身皮肤弥漫性、密集红色细小丘疹

　　B口腔颊部黏膜有柯式斑

　　C杨梅舌

　　D口周苍白圈

　　F帕氏线

　　：口腔颊部黏膜有柯式斑是麻疹的I临床特点。

　　11、下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义

　　A体温、脉搏的变化

　　B右下腹有固定的压痛点

　　c白细胞总数升高

　　DX线检查

　　E后背有放射性疼痛

　　：右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据，但如果阑尾解剖位置有变异，此时应结合转移性右下腹腹痛情况，体温、脉搏变化，血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高，以及腰大肌、结肠充气、闭孑L肌试验及直肠指诊检查，一般不难做出正确的诊断。

　　12、慢性肺心病发生的关键环节是

　　A肺动脉高压

　　B左心室肥厚

　　C右心室扩大

　　D体循环淤血

　　E心功能不全

　　：慢性肺心病是由于肺部病变引起的肺动脉压力增多，右心负荷加重，最终导致右心衰竭。故慢性肺心病的关键环节是肺动脉高压。

　　13、蛛网膜下腔出血患者不应出现

　　A频繁呕吐

　　B一过性意识障碍

　　c脑膜刺激征

　　D一侧肢体瘫痪

　　E剧烈头疼

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