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15 近日，医院普外科二病区收治了两名剧烈腹痛前来就医的患者，检查结果均为乙状结肠穿孔、全腹腹膜炎以及感染性休克，由于未及时就医延误了病情，虽然医生马上采取紧急手术，但术后患者还是出现严重的肺部感染，在重症监护室治疗后才得以转入普通病房。 60岁的莫大伯平素偶有腹痛，一直未作正规检查，直到剧烈疼痛8小时后，医院急诊就诊。无独有偶，50岁的唐阿姨腹痛了2周多，实在拖不下去，医院就诊，急诊科医生检查后发现两位患者均为乙状结肠穿孔，且伴有全腹腹膜炎以及感染性休克，而且唐阿姨的乙状结肠内还有肿瘤。 急诊科医生马上请普外科值班医生祝根飞主治医师会诊，祝医师发现莫大伯及唐阿姨的情况都非常紧急，需要紧急手术。做好紧急术前准备后，在麻醉科医生的配合下，普外科医生为莫大伯及唐阿姨作紧急手术，成功找到乙状结肠穿孔位置，行乙状结肠切除+结肠暂时性造口+腹腔彻底冲洗术，同时为唐阿姨行乙状结肠肿瘤切除。由于莫大伯及唐阿姨腹腔感染严重，引起全身感染，因此术后出现严重的肺部感染、切口感染及胃瘫（腹腔感染重引起胃功能障碍），手术后均转入重症监护室，经过重症监护室医生的积极治疗，他们的肺部感染才得到有效控制。 病情稳定后，莫大伯和唐阿姨转入普外科二病区病房，经过积极治疗，胃瘫及切口感染均得到有效控制，莫大伯顺利回家休养，而唐阿姨还需至肿瘤科行后续治疗，半年后还需行造口回纳治疗。 普外科杨春锋主任提醒大家，乙状结肠穿孔多发生于老年人，是一种危重的急腹症，预后多不好，体质弱的患者还容易伴有严重感染，死亡率很高。因此早期诊断、早期处理、早期手术是关键，一旦病情延误，腹腔感染加重，出现严重的合并症，后果不堪设想。所以出现长时间的腹痛，要及时就医，千万不要以为忍一忍就过去了。（通讯员肖馨） 扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏 |
