邵XX、眭XX二位女同志,均患少腹作痛。邵腹痛,白带多,头晕,诊断为慢性盆腔炎,予以当归芍药散作汤用(当归9克,白芍18克,川芎6克,白术9克,茯苓9克,泽泻12克—《金匮要略方》),数剂后,腹痛与头晕基本消失,白带见少。眭长期腹痛,小腹重坠,白带多,头目眩晕,投当归芍药散作汤用,三诊,腹痛白带均减,改用少腹逐瘀汤治其白带症。《金匮要略》当归芍药散,主治“妇人怀娠,腹中?(jiǎo腹中绞痛)”,又治:妇人腹中诸疾痛”。尤在泾“?音绞,腹中急也。乃血不足而水反侵之也,血不足而水侵,则胎失其所养,而反得其所害矣”。此方之证,腹中挛急而痛,或上迫心下及胸,或小便有不利,痛时或不能俯仰。腹诊:脐旁拘挛疼痛,有的推右则移于左,推左则移于右,腹中如有物而非块,属血与水停滞。方中芎、归、芍药,和血舒肝,益血之虚;苓、术、泽泻,运脾胜湿,除水之气。方中多用芍药,芍药专主拘挛,取其缓解腹中急痛。合用之,既疏瘀滞之血,又散郁蓄之水。服后小便或如血色,大便或有下水者,系药中病,是佳兆,应坚持多服之。适应症:男女老幼脐旁至胸下挛急痛,妇人子宫痉痛,头目眩晕,心悸、心下悸,肉瞤筋惕(都是水气为患),目赤痛(目赤,是水气挟血上凌,目中粉赤色,不似暴发火眼之深红色并肿,应细辨)。面色萎黄,有贫血倾向,腰膝易冷,小便频数或不利。应用范围颇广,如浮肿、习惯性流产、月经痛、慢性肾炎、脚气等具有适于用本方之证候者。-END- 李翰卿血证发热辨治经验 李翰卿使用麻黄细辛附子汤的经验 虚虚实实—金匮要略第1.1条原文疑难辨析 朱良春用北细辛治咳逆、水肿、痹痛、口疮的经验 细辛芳香最烈,善开结气,宣泄郁滞,旁达百骸,无微不至 点击查看 |