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小汪是一个IT精英，电脑前经常一坐就是一整天，有时候忙起来，吃饭喝水也顾不上。 这天上班，小汪突然觉得肚子一阵阵疼，越来越厉害，一直出冷汗，直不起腰，恶心，医院。 我仔细检查了一下，问了一句“小便怎么样？” “小便？早上起来一次，到现在还没解，上班不怎么喝水。” 开了张小便常规，一个肾输尿管B超，结果出来了：输尿管结石，小便常规红细胞白细胞全部超标。 小汪还觉得特奇怪，“我一身体倍棒小伙子，怎么就结石了呢？” 图片来自网络 肾结石形成 人的尿路系统由上到下，肾脏、输尿管、膀胱和尿道的任何部位发生的结石，都称为“泌尿系结石”，其中以肾与输尿管结石最为常见。结石的成分有草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐等。肾脏是人体最大的过滤器官，它将血液里大部分物质过滤到肾小囊内，再通过肾小管将身体需要的物质重吸收，把多余的水、盐等“废物”排出去。 饮食结构不合理或者某些疾病，会使血液中草酸、尿酸等成分增加，通过肾脏过滤后，尿液中就会含有大量这类物质。那些不怎么喝水经常憋尿的人，这些物质在肾小囊里储存，就会析出形成结晶。而多喝水勤排尿的人，结石就不容易形成。这就比如一条水管，流水一直冲刷，即便水里有一点小颗粒也能被冲走，但水流不大或不流动，小颗粒就会沉淀下来，形成一个个“结石”。 肾脏结石一般是没症状的，大多为体检B超提示有肾脏结晶。但结石会随着尿液从肾脏掉落。小一点的结石随着尿液排出，甚至都发现不了；而大一点的结石，0.6cm以上，就可能会卡在输尿管，和小汪一样突然间剧烈腹痛，恶心呕吐，直不起腰，出冷汗，有的甚至晕厥，小便如浓茶色，甚至血尿。小便常规和B超是重要的检查。小便常规可以发现尿液中红细胞白细胞升高，PH降低，甚至看到结晶。B超则可以明确定位0.3cm以上的结石。 如何解决？ 对于这个疾病，首先解决已形成的结石：小的结石，通过多喝水、勤排尿、多走动，服用一些如排石颗粒之类的药物，让它自然掉落。已经嵌顿的结石，会使局部炎症水肿，加重管道狭窄，不利排出，这个时候就需要抗生素，联合用一点解痉药如山莨菪碱等，缓解疼痛。结石超过1cm以上的，可能需要通过碎石等手术。 图片来自网络 第二步是去除结石的原因：少吃草酸盐、尿酸盐、碳酸盐含量高的食品，如菠菜、海鲜、火锅汤、菌菇、可乐、啤酒等，少喝酒，不饮浓茶浓咖啡，补钙不易过量，多运动如散步，多喝水，每天ml左右，不憋尿，保持尿液清亮。尿酸高的人可以饮用苏打水或小苏打片碱化尿液，减少尿酸盐沉积。长期服用矿物质水的，注意一下钙等物质含量，建议适当换用水源。 图片来自网络 说完我让小汪查了一下尿酸，好嘛，超标一大截！ 小汪回去后，经理带了全科室人员集体体检，纷纷表示再也不敢天天夜宵啤酒海鲜，平时工作一定多喝水，常起来走走…… 来源：浙医二院国际保健中心童钰玲 |
