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儿童疱疹性咽峡炎是由肠道病毒（主要是柯萨奇病毒A组,偶尔也有其他肠道病毒）引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病。以粪--口或唿吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵袭1～7岁儿童。一般病程4～6日，重者可至2周。 主要表现为急骤发热，可持续高热、或反复高热，年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。主要体征表现在咽峡部，初起时咽部充血，咽峡部(咽弓、软腭、悬雍垂等处)可见多个２～４ｍｍ大小的散在疱疹，周围绕有红晕，2～3天后红晕逐渐扩大，疱疹破溃，形成浅溃疡，溃疡可持续4～10天。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛，血常规检查大多是血细胞计数正常或略高。 患疱疹性咽峡炎的特点为疱疹性溃疡性粘膜损害，主要体征表现在咽峡部，一般舌、齿龈及颊黏膜不出现疱疹及溃疡，一般不出现全身的疱疹。这些特征可与疱疹性口炎、溃疡性口炎、手足口病、水痘、咽结合膜热等类似的疾病鉴别。 由于疱疹性咽峡炎初期症状与感冒等唿吸道疾病、肠炎等消化道疾病区别不大，因此很容易被家长误认而延误治疗。疱疹性咽峡炎虽属自限性疾病，但部分患儿早期发热体温较高，常达39℃以上，可出现惊厥；咽部疼痛剧烈、红肿明显，严重影响小儿的进食；少数可并发细菌感染，或继发病毒性心肌炎，如并发脑膜炎可危及生命。故一旦发现孩子高烧、口腔溃疡，医院就诊。 赞赏 |
