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「转移性右下腹痛」是阑尾炎的“专利“吗？ 作者：月下西楼 来源：医学之声公众号 典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周，约经6－8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部，腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。这种腹痛部位的变化，临床上称之为转移性右下腹痛，它是急性阑尾炎的特征性体征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一，临床上大约70～80的病人具有典型的转移性腹痛的特点。那么，临床上出现转移性右下腹痛就一定是阑尾炎吗？ 1、阑尾的解剖阑尾位于右髂窝部，是盲肠内后壁附着的一个细长盲管，长约5-8cm，直径约0.5-0.8cm，其基底部在盲肠内后侧，回盲瓣下方约2～3cm处，由于腹膜包绕阑尾所形成的阑尾系膜短于阑尾本身，故阑尾形态弯曲，状似蚯蚓，亦名“蚓突”。阑尾基底相对固定，而体及尖部则较游离，阑尾尖端指向主要有回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲肠外位以及回肠后位六种。
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