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见过一次就再也不会误诊的腹痛病例 「腹痛」常见，却像个定时炸弹，让医生不得不警惕。 以下两例都是难得一见的以「腹痛」为表现的经典病例。 见过一次以后，下次就不容易误诊了。 病例一患者性别：男患者年龄：51岁主诉：上腹胀痛3天现病史：3天前患者无明显诱因出现上腹胀痛，阵发绞痛，伴纳差、乏力、畏寒、口腔粘膜血泡，皮肤少量瘀斑。服用「消炎痛」等药物，症状无缓解。无黑便、呕吐、咳嗽、咳痰、腹泻、反酸，步行来诊。既往史：慢性支气管炎，余无特殊。查体：神清、结膜苍白，口腔内未见血痂、溃疡，腹部可见数块淤点淤斑。上腹轻度压痛、肝区轻度叩痛，余无异常。辅助检查：血常规：Hb：74g/L，血小板10×10^9/L。生化：总胆红素36.9U/L，LDHU/L，肌酐.9U/L，淀粉酶60U/L，脂肪酶U/L。腹部B超：双肾实质改变，余无异常。病例二患者性别：男患者年龄：26岁简要病史：患者以「腹痛2天余，伴黑便2次」入院。无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无头晕、乏力。既往无高血压，糖尿病，无乙肝结核等传染病史。体格检查：腹部轻度压痛，肠鸣音弱。余无明显异常。辅助检查：心电图大致正常，胸片未见明显异常。腹部平扫：脂肪肝，余无明显异常。HBeAb、HBcAb（+），脂肪酶.67U/L，PCT8.24ng/ml。（血常规、生化如下图）治疗经过：此患者先收到胃肠外科后转到了肝病科...24小时健康- |
