疑难病例讨论

腹痛原因待查

患者，男性，47岁。主因“腹痛4天”于-07-25入院。患者缘于4天前无明显诱因出现腹痛，以脐周为著，不伴腹胀，无恶心、呕吐，无反酸、烧心、嗳气，无腹泻及便秘，无发热，无黄疸，有排气及排便，医院，行立位腹平片未见明显异常，查胃镜示：糜烂性胃炎，予以抑酸、解痉、止痛、抗过敏及营养支持等治疗后，患者腹痛症状未见明显缓解，现为求进一步治疗收入我科。既往过敏性哮喘病史2年，间断应用“甲泼尼龙片、沙美特罗替卡松及沙丁胺醇”控制症状；1月余前因“肾结石”行体外碎石。

查体：T36℃，P73次/分，R19次/分，BP/94mmHg。神清语利，双下肢散在粟粒样红色皮疹，压之可退色。双肺呼吸音粗，可闻及散在干鸣音，未闻及湿罗音。心率73次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，脐周压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未及，肠鸣音正常存在。双下肢无水肿，双侧病理反射未引出。

辅助检查：

血常规（-06-20，我院）：白细胞8.10×/L，中性粒细胞比率51.3%，嗜酸性粒细胞比率16.3%，红细胞5.06×/L，血红蛋白g/L，血小板×/L。

入院诊断？

鉴别诊断？

完善什么检查？

治疗原则？