作者：医院（医院）检验科彭华丽

经常有患者因长期腹痛、腹泻，湿疹去就医时，医生详细询问病史之后说：“你去检验科查个食物不耐受吧，罪魁祸首有可能就是你经常爱吃的美食”。啥？患者听后通常都是一脸懵，还能不能让人好好吃个饭了。

俗话说得好：“民以食为天。在中国这个大家庭里，我们有五十六个小家庭，每个家庭都有自己的特色美食。美食遭遇心情的时候，美食已不仅仅是简单的味觉感受，更是一种精神享受。然额，有些敏感人群对一些美食却要格外的谨慎小心甚至望而却步。因为这些敏感人群一旦不小心食用到含有过敏原的食品，轻则产生不良反应，重则可能发生严重后果。

一提起食物引起的身体疾病，人们首先会想到食物引起的过敏，然而食物不耐受和食物过敏有着本质区别。传统的食物过敏是身体免疫系统对正常物质产生的过度反应，通常发病迅速，通常在进食过敏食物2小时内即可发病，而食物不耐受通常都是比较隐匿的，属于迟发型，患者难以自我发现不耐受食物。

食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病。人的免疫系统把进入人体的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织（包括血管）发生炎性反应，表现为全身各系统的症状与疾病。

英国过敏协会统计显示：人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受，婴儿与儿童的发生率比成人还要高。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应，但不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状，几乎所有的系统疾病都与食物的不耐受有关。其中，肠易激综合症，皮肤病，偏头痛与食物不耐受的关系最大。

对于食物过敏的流行病学调查，据不完全统计：成年人的患病率为1.4%-2.4%，小于3岁孩童的患病率为6%左右；一般发生皮肤症状（轻微或严重的）的比例约为35%，发生儿童哮喘的比例约为6-8%，患病率可因人种而有所差异，并因年龄的大小，饮食习惯，居住地区及诊断的方法而有所区别。

引起食物不耐受的食物种类繁多，不胜枚举。常见的八大过敏源为：

1、花生及花生制品

2、介壳类产品（虾，蟹，龙虾，小龙虾等）

3、鱼类（带蹯的海及淡水鱼类）

4、蛋类及蛋类制品

5、乳类及乳类制品（奶酪，酸奶及发酵制品）

6、坚果类（杏仁，胡桃，山核桃，巴西果，榛子等）

7、大豆及大豆衍生物

8、含面筋的谷物类产品（小麦，黑麦，燕麦等）

食物不耐受可能引发的各种各样症状：

◆消化道：腹痛、腹泻、口臭、口腔溃疡、恶心、胃肠胀气；

◆皮肤：湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样神经：头晕、头痛、偏头痛；

◆精神：焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒、坐立不安；

◆呼吸：哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎；

◆肌肉骨骼：关节炎、关节疼痛；

◆泌尿生殖：尿频、尿急、阴道瘙痒、阴道分泌物异常；

◆心血管：胸部疼痛、高血压、心律不齐、心率过快；

◆其它方面：体重快速变动，肥胖，磨牙，口腔溃疡等。

包括常见14种食物：牛肉、鸡肉、鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦。

对于儿童和成人的食物不耐受患者，严格避免不耐受食物是最好的预防措施。食物IgG水平在体内不断升高是一个长期的积累过程，在抗体达到一定水平之前，不会引起明显的病症和疾病，很多人只会偶尔出现不适，此时通过饮食调整可以使抗体恢复到正常水平。所以针对机体出现慢性症状和疾病之前进行检测，根据结果积极进行食物干预，就可以阻断食物不耐受对机体的影响。

编辑：Rose审校：Nicole