肿瘤专家讲堂郑向鹏肿瘤放射治疗的常见

时间:2021-4-24 14:43:12来源:本站原创点击:

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郑向鹏简介

博士(美国德克萨斯大学)、主任医师、博士生导师,医院肿瘤放疗科主任,医院张国桢肺小结节诊疗中心副主任,杜克(昆山)大学客座教授,研究生导师,专注于研究利用前沿放疗技术联合化疗、分子靶向治疗等对肿瘤进行综合性治疗;尤擅长肺癌的早期诊断、影像引导精确放疗和大剂量低分割立体定向放射治疗。主编英文专著“Early-stagelungcancer:screeningandmanagement”。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,超过60%的恶性肿瘤及部分良性肿瘤患者需行放射治疗。但由于种种原因,很多患者错失放射治疗时机,导致肿瘤无法彻底根治或过早复发。因此强烈建议肿瘤患者在治疗前寻求多学科会诊,或咨询肿瘤放疗科医师!

1什么是肿瘤的放射治疗?

郑向鹏教授:肿瘤放射治疗与手术、化疗并列为肿瘤治疗的三大主要手段。放疗利用射线(X或伽玛射线)聚焦于肿瘤区域而杀灭肿瘤细胞。

2什么时候是进行肿瘤放疗的最佳时机?

郑向鹏教授:根据肿瘤的特点,可行单纯放疗,或于术前、术中或术后进行放疗,或与化疗联合应用,以获得最佳的肿瘤治疗效果。如果已行手术,宜尽早进行,最晚不应迟于术后三个月。

3哪些肿瘤及临床症状适合放射治疗?

郑向鹏教授:常见肿瘤,如脑胶质瘤、鼻咽癌及其它头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、转移性肿瘤以及肿瘤止痛治疗等视病情均可能有放疗指征,详情请咨询肿瘤放疗科医生。

4放射治疗如何进行?

郑向鹏教授:放射治疗基本上分为两类,体外照射和体内照射,分别简称为外放疗和内放疗。外放疗利用直线加速器或伽马射线源从体外对体内病灶进行照射;内放疗则经由静脉或组织穿刺方式向病灶内引入放射性药物,对肿瘤进行照射。

5肿瘤患者接受放射治疗后身体是否有放射性?需要隔离吗?

郑向鹏教授:接受外放疗的患者自身不存在放射性,因此治疗过程中无需隔离;内放疗患者由于使用放射性药物,存在一定的放射性,可能需要进行一定时间的隔离,具体需视所用放射性药物半衰期及治疗剂量由医师决定。

6肿瘤放射治疗有毒副反应吗?

郑向鹏教授:肿瘤放疗属局部治疗,治疗过程无创、无痛,无全身性毒副作用,仅可能于治疗部位出现某种程度的反应。视治疗部位不同,症状有异,如头颈部肿瘤患者可能出现口腔溃疡或口干;胸部肿瘤患者可能发生气喘气促和吞咽不适;肠道肿瘤则易发生腹痛腹泻;多数症状较轻微,治疗结束一段时间后即可自行缓解。

7放射治疗是否影响血象(或血细胞)呢?

郑向鹏教授:与化疗不同,绝大多数放疗方案无血液毒性反应,不会导致骨髓抑制,不会导致血象或血细胞下降。因此很多不能耐受化疗的患者,可以很好地接受放射治疗。

8放疗会导致肿瘤转移吗?

郑向鹏教授:放疗促进肿瘤转移”是很多患者及家属甚至医生担忧的问题,该问题似是而非,以讹传讹。目前尚无证据支持此论点。科学合理的解释是肿瘤内存在对于放射不敏感细胞(如同耐药细菌),放疗杀灭敏感肿瘤细胞后,这些细胞可能因获得营养增多而增殖。因此,很多肿瘤在行放疗时,需联合化疗或其它药物治疗,以根除此类不敏感细胞。

9患者接受放射治疗是否需要住院?

郑向鹏教授:放疗副反应轻微,多数患者可于门诊完成治疗疗程,无需住院。

10放射治疗的费用大概怎样呢?

郑向鹏教授:根据肿瘤不同,病情复杂程度不同,所有治疗技术不同,均可影响放射治疗的最终费用。与化疗一样,肿瘤放疗属大病医保范畴,有专门的医保代码。

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