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执业中药师《中药综》 第6章内科常用中成药 第9节泄泻、第10节便秘 今日考点“你掌握的如何？”考点①：泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主证的疾病。 考点②：寒湿内盛证，治法为芳香化湿，解表散寒。基础方剂为藿香正气散加减。 考点③：湿热伤中证，治法为清热燥湿，分利止泻。基础方剂为葛根芩连汤加减。 丸加减。考点④：食滞肠胃证，治法为消食导滞，和中止泻。基础方剂为保和加减 考点⑤：肝气乘脾证，治法为抑肝扶脾。基础方剂为痛泻要方加减。 考点⑥：脾胃虚弱证，治法为健脾益气，化湿止泻。基础方剂为参苓白术散加减。 考点⑦：肾阳虚衰证，治法为温肾健脾，固涩止泻。基础方剂为四神丸加减。 考点⑧：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出困难，或粪质不硬，虽有便意，但排而不畅的疾病。 考点⑨：热秘，治法为泻热导滞，润肠通便。基础方剂为麻子仁丸加减。 考点⑩：气秘，治法为顺气导滞。基础方剂为六磨汤加减。 考点?：冷秘，治法为温里散寒，通便止痛。基础方剂为温脾汤加减。 考点?：虚秘，治法为益气润肠。基础方剂为黄芪汤加减。 开始今日练习1、大便时溏时泻，水谷不化，食后脘闷不适，面色萎黄，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。宜采用的治法是 A、清热利湿，健脾止泻B、消食导滞，健脾和胃C、温补脾胃，固涩止泻D、健脾益气，化湿止泻E、温中健脾，和胃止痛向下滑动查看参考答案 ? ?? D本题主要考查泄泻脾胃虚弱证的治法。泄泻脾胃虚弱证的治法是健脾益气，化湿止泻。2、泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨析其证候是 A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、伤食泄泻D、肝郁泄泻E、五更泄泻向下滑动查看参考答案 ? ?? B本题主要考查泄泻湿热伤中证的临床表现。泄泻湿热伤中证症状为泄泻腹痛，泻下急迫，势如水注，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。3、大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨析其证候是 A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、伤食泄泻D、肝郁泄泻E、脾胃虚弱泄泻向下滑动查看参考答案 ? ?? E本题主要考查泄泻脾胃虚弱证的临床表现。大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。此证属于脾胃虚弱泄泻。4、黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。辨析其证候是 A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、伤食泄泻D、肝都泄泻E、肾阳虚衰泄泻向下滑动查看参考答案 ? ?? E本题主要考查泄泻肾阳虚衰证的临床表现。黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。证属肾阳虚衰泄泻。5、保和丸治疗泄泻，适用证候是 A、食滞肠胃证B、湿热内蕴证C、脾胃气虚证D、脾肾阳虚证E、肝郁血虚证向下滑动查看参考答案 ? ?? A本题主要考查泄泻食滞胃肠证的临床表现和主治方剂。泄泻的食滞肠胃证，症状为腹痛肠鸣、泻下粪便臭如败卵、泻后痛减、泻下伴有不消化食物脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食，舌苔垢浊或厚腻脉滑。用保和丸治疗。6、某男，18岁。泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜采用的治法为 A、芳香化湿，解表散寒B、清热燥湿，分利止泻C、消食导滞，和中止泻D、健脾益气，化湿止泻E、温肾健脾，固涩止泻向下滑动查看参考答案 ? ?? B本题主要考查泄泻湿热伤中证的辨证论治。泄泻湿热伤中证症见泄泻腹痛，泻下急迫，势如水注，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治宜清热燥湿，分利止泻。方剂宜选葛根芩连汤。7、大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。宜选用的方剂是 A、保和丸B、葛根芩连汤C、参苓白术散D、归脾汤E、四神丸向下滑动查看参考答案 ? ?? C本题主要考查泄泻脾胃虚弱证的临床应用方剂。泄泻脾胃虚弱证使用参苓白术散治疗。8、泄泻食滞肠胃证，应采取的治法是 A、消食导滞，和中止泻B、清热燥湿，分利止泻C、温肾健脾，固涩止泻D、健脾益气，化湿止泻E、温中健脾，和胃止痛向下滑动查看参考答案 ? ?? A本题主要考查泄泻临床辨证分型及治法。泄泻食滞肠胃证，治法为消食导滞，和中止泻；泄泻肾阳虚衰证，治法为温肾健脾，固涩止泻；泄泻脾胃虚弱证，治法为健脾益气，化湿止泻；泄泻湿热伤中证，治法为清热燥湿，分利止泻。9、泄泻肾阳虚衰证，应采取的治法是 A、消食导滞，和中止泻B、清热燥湿，分利止泻C、温肾健脾，固涩止泻D、健脾益气，化湿止泻E、温中健脾，和胃止痛向下滑动查看参考答案 ? ?? C本题主要考查泄泻临床辨证分型及治法。泄泻食滞肠胃证，治法为消食导滞，和中止泻；泄泻肾阳虚衰证，治法为温肾健脾，固涩止泻；泄泻脾胃虚弱证，治法为健脾益气，化湿止泻；泄泻湿热伤中证，治法为清热燥湿，分利止泻。10、泄泻脾胃虚弱证，应采取的治法是 A、消食导滞，和中止泻B、清热燥湿，分利止泻C、温肾健脾，固涩止泻D、健脾益气，化湿止泻E、温中健脾，和胃止痛向下滑动查看参考答案 ? ?? D本题主要考查泄泻临床辨证分型及治法。泄泻食滞肠胃证，治法为消食导滞，和中止泻；泄泻肾阳虚衰证，治法为温肾健脾，固涩止泻；泄泻脾胃虚弱证，治法为健脾益气，化湿止泻；泄泻湿热伤中证，治法为清热燥湿，分利止泻。11、泄泻湿热伤中证，应采取的治法是 A、消食导滞，和中止泻B、清热燥湿，分利止泻C、温肾健脾，固涩止泻D、健脾益气，化湿止泻E、温中健脾，和胃止痛向下滑动查看参考答案 ? ?? B本题主要考查泄泻临床辨证分型及治法。泄泻食滞肠胃证，治法为消食导滞，和中止泻；泄泻肾阳虚衰证，治法为温肾健脾，固涩止泻；泄泻脾胃虚弱证，治法为健脾益气，化湿止泻；泄泻湿热伤中证，治法为清热燥湿，分利止泻。12、大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。辨析其证候是 A、热秘B、津亏肠燥C、气秘D、寒秘E、虚秘向下滑动查看参考答案 ? ?? C本题主要考查气秘的临床表现。大便秘结欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。辨证为便秘气秘证。13、便秘见胃肠燥热者，宜选用的方剂是 A、润肠丸B、麻子仁丸C、增液汤D、大黄附子汤E、半硫丸向下滑动查看参考答案 ? ?? B本题主要考查便秘热秘的临床使用方剂。热秘用药为麻子仁丸。14、便秘，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。辨析其证候是 A、冷秘B、虚秘C、热秘D、气秘E、肠燥向下滑动查看参考答案 ? ?? D本题主要考査气秘和寒秘的临床表现。便秘，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦，证属气秘；便秘，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，证属冷秘。15、便秘，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。辨析其证候是 A、冷秘B、虚秘C、热秘D、气秘E、肠燥向下滑动查看参考答案 ? ?? A本题主要考査气秘和寒秘的临床表现。便秘，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦，证属气秘；便秘，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，证属冷秘。——扫码 |
