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12 年护士执业资格考试《专业实务》试题五 (81～83题共用题干) 患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸26次/分，血压/90mmHg。 81.你认为该患者可能发生的病情变化是 A.感染性休克 B.甲状腺危象 C.输液反应 D.急性肺水肿 E.低血糖反应 82.出现该病情变化的主要诱因是 A.水电解质紊乱 B.睡眠紊乱 C.焦虑 D.未及时服药 E.感染 83.护士应立即采取的护理措施是 A.将患者安置在安静低温的环境中 B.预防和尽快控制感染 C.坚持治疗，不自行停药 D.口腔护理 E.预防压疮
(84～88题共用题干) 患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。 84.鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为 A.坐位 B.半坐位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.去枕仰卧位
85.标记胃管时，插入长度的测摄方法为 A.前额发际至胸骨剑突 B.前额发际至胸骨柄 C.鼻尖至胸骨剑突 D.鼻尖至胸骨柄 E.耳垂至胸骨柄
86.插管至14-16cm时，应注意 A.嘱患者张嘴哈气 B.使患者头向后仰 C.使患者头偏向一侧 D.嘱患者做吞咽动作 E.使患者下颌靠近胸骨柄
87.灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为 A.18-22℃ B.22-24℃ C.38-C D.39-41℃ E.40-40℃
88.鼻饲时的注意事项中不妥的是 A.间隔时间应大于4小时 B.每次鼻饲量不超过ml C.药片应研碎溶解后再注入 D.新鲜果汁与奶液应分别注入 E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
(89-91题共用题干) 患儿，女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿哕音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×/L，Hb11.4g/L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”给予头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。 89.患儿惊厥最可能的原因是 A.药物中毒 B.高热惊厥 C.心脏病 D.贫血 E.窒息
90.护士应首先采取的措施是 A.按压人中 B.停止输液 C.给予氧气输入 D.立即约束四肢 E.加床挡
91.护士应准备的急救药品是 A.地塞米松 B.地西泮 C.肾上腺素 D.异丙嗪 E.来比林
(92-93题共用题干) 一患医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 92.需立即对其进行的处理是 A.为患者挂号 B.不作处理，等待医生到来 C.鼻导管吸氧 D.电击除颤 E.人工呼吸
93.患者吸氧时，氧流量应控制在 A.l-2Umin B.2-4L/min C.4-6L/min D.6-8L/min E.8-10L/min
(94-98题共用题干) 患者，女性，35岁。主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。 94.为该患者提供的最主要的护理措施是 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.调整排便姿势 D.腹部环行按摩 E.大量不保留灌肠
95.灌肠筒内液面距离肛门约 A.l0-20cm B.20-30cm C.30-40cm D.40-60cm E.60-80cm 96.肛管插入直肠的深度是 A.3-6cm B.7-lOcm C.11-13cm D.14-16cm E.l8-20cm
97.当液体灌入lOOml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是 A.停止灌肠 B.协助患者平卧 C.嘱患者张口深呼吸 D.提高灌肠筒高度 E.移动肛管或挤捏肛管
98.灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是 A.移动肛管 B.停止灌肠 C.挤捏肛管 D.调整灌肠筒高度 E.嘱患者放松长呼气 (99--题共用题干) 在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。 99.护士首先应采取的措施是 A.补发药物即可 B.汇报护士长 C.向患者解释 D.向患者道歉 E.寻求医生帮助
.此事应上报护理部的时间范围是 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 伙伴们，想要获取试题答案，点击上方蓝字北京中科医院曝光北京治白癜风比较好的医院是哪家 |
