病例资料

患者，男，62岁，因“经肝动脉化疗栓塞术（transcatheterarterialchemoembolization，TACE）后间断性腹痛1年，加重10余天”于年10月入院。

患者于10余年前发现丙型肝炎病原学阳性，20个月前常规体检发现肝占位性病变，医院行肝左叶切除术，术中病理显示“原发性肝癌”。术后2个月行第1次TACE，医院行二次预防性TACE。第3次TACE治疗后第2天开始出现腹痛，呈阵发性，上腹部为著，伴后背及前胸部放射痛，口服盐酸布桂嗪（具体用法及用量不详）可缓解疼痛。10余天前患者腹痛症状加重，发作较前频繁，服用盐酸布桂嗪效果欠佳。

入院查体：

慢性肝病容，右上腹可见斜行约15cm手术瘢痕，上腹部压痛，余无特殊。

辅助检查：

丙型肝炎抗体阳性；

肝功能：ALPU/L，GGTU/L，TBil30.1μmol/L，DBil17.0μmol/L。

血、尿淀粉酶、心电图、骨扫描正常。

肺部多排CT平扫：考虑支气管炎合并少许感染。

肝胆脾胰多排CT平扫＋三期增强:结果如图所示。

请大家根据以上信息讨论：1.该患者的诊断是什么？2.您会如何安排治疗？（快阅读原文参与起来吧~诊断正确或分析思路清晰、有理有据者将酌情给予积分奖励）

来源：临床肝胆病杂志