腹痛应该做哪些检查?

除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助

1.腹部检查

⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸

⑵听诊 注意肠鸣音

⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能

⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重

2.其他检查 注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸心肺检查,腹股沟,肛指检查

3.辅助检查

1).实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等

2).x线检查 胸部x线检查可显示肺、胸膜及心脏病变若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影

3).b型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部b型超声检查疑有腹型癫痫可作脑电图疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质