医学三字经亲信痛胸痹认识亲信痛心

1、认识亲信痛今天我们继续学习《医学三字经?亲信痛胸痹》，这一讲非常重要，由于这是一个特别常见的病，其实是三个病，心痛、腹痛和胸痹。

“心胃疼，有九种”：老百姓常常说的心口窝疼、心口疼，实际上从医学上来看是两种情况：

①　一种是真正心脏这个位置疼。

②　一种是胃痛。我们老百姓说的“心口窝”，你仔细视察,其实是在剑突下，实际上是胃的位置。“心口窝”是老百姓的俗语，实际上是胃痛。

（1）真正的心痛和胃痛其实是两个病．真正的心痛是在胸部无论是左侧、右侧、还是正中间痛，真正的心痛一般是在胸部，所以无论是我们的朋友、还是其他病人，他如果跟你讲“胸口痛”的时候，你一定要让他拿手指一指，以肯定他疼痛的准确位置，如果是在剑突下，在“心口窝”那个位置，实际上那是胃的位置。真正的心痛应该是在胸部的疼痛。

（）真心痛不治真心痛一般来说是不容易医治的，我们平常说的心痛肯定不是真心痛，由于真心痛是非常重的病，很难抢救的。

真心痛是我们的心受了病，受了邪了。我们知道，心为君主之官，君主之官是不能轻易受病受邪的。比如我们下象棋，如果你的老将被吃了，那你不就是输了吗？所以心为君主之官，不能随意受邪，不能随意受病，一旦真的受邪、受病了，很难治。邪气入脏，尤其是入了心脏，就没有办法治了。

真心痛一般痛得很利害。心痛彻背，背痛彻心，手足清至节，甚至于厥汗出。这些症状都是真正的真心痛。真心痛比较少，但是一旦发作就非常危险了。

．我们一般讲的心痛指的是胸痛和胃疼我们一般讲的心痛不是真心痛：

①　由于一般的心痛伤及的是心包络。心脏外边有一层包络，一层包膜，伤到那儿会致使胸部的疼痛。

②　还有一种就是伤了胃了，也会致使心口窝、胃脘的疼痛。

所以我们这里讲的心胃疼是不包括真心痛的，是讲一般的疼痛。

（2）胸部和胃部的疼痛，怎样来辨别呢？“辨虚实，明轻重”：疼痛要辨一下虚实，中医是执简御繁的。《医学三字经》特别重视这一点。作为中医入门的书，一定要捉住要领，比如辨亲信痛的时候，首先要辨虚、实。

．怎样辨虚和实呢？（）虚证的辨别如果有人这个地方疼，你会发现虚的人他喜欢按，拿手按着觉得舒服，而且越按越舒服，这类就是虚症，而且吃点东西疼痛就好点，越空腹这个地方越难受，这都是虚症的表现。你要是诊他的脉，会发现他的脉是没有力气的。

（）实证的辨别实证的疼痛是拒按的，特别怕按，别碰，一碰就疼得越利害，越吃东西越疼，你诊他的脉，会发现他的脉是很有气力。

这是最简单的的辨别方法。

．通者不痛，痛者不通“痛不通，气血壅”：通者不痛，痛者不通。为何会疼？就是由于不通了。为何不通？由于气血壅滞住了，堵在那儿了，所以它就会疼。

．怎样才能不疼呢？“通不痛，调和奉”：怎样才能不疼呢？给它通畅了，自然就不疼了！怎样才能让堵着的地方通畅？这就是中医的独到之处，虽然中医讲通了就不痛了，但是不是说通就是一味的泻下。那怎么办？这就涉及到中医的医治大法：气血调和。

．怎样才能气血调和呢？调气以和血，调血以和蔼，通也。

通之之法，各有不同：

①　如果是上逆的，就使它下行。

②　如果是中间堵住的，就让它旁达。

③　如果是由于虚而引发的疼痛，可以补他，补了才能通。为何虚了就不通了？由于没有劲，没有能量了，所以就堵在这儿不通了。汽车为何停那里走不动了？由于它没有汽油了，你给它加点汽油，他就能发动了，就走了，就通畅了。所以人也有这种情况，太虚了也可能会堵在那儿。

④　如果是由于寒而引发的疼痛，就给它加点温。为何寒会堵在这儿呢？由于寒凝。这时候给它加点温，它就通开了。

所以上面的这些都是通的方法，不要简单的以为只有下泄才是通法，如果认为只有泄法才是通的方法，就太狭隘了。

2、亲信疼痛的医治下边我们讲一下9种疼痛，大家应当记住。由于在你的生活当中，你身旁有些人得病了，可能就是这样得的，现在看来，得肚子疼、胃难受的人很多。

（1）寄生虫引发的疼痛“一虫痛，乌梅圆”：寄生虫这类虫痛病的特点就是时痛时止，说痛就痛，说不痛就不痛了。在病人的口唇和舌上有白花点，而且越吃东西越痛，这就是虫子闹的，由于这个虫子1闹腾，你就痛。它不闹腾，你就不痛。你吃点儿东西，正好虫子也开始随着进食，虫子就开始欢实(起劲儿)，虫子1欢实就痛的利害了。

．虫为厥阴风木所化中医对虫的认识，不太强调虫子是外来的，中医认为虫为人的厥阴风木所化。

．为何中医认为虫子不是外来的？大家想一想，其实中医讲的也有道理。一样是不讲卫生的人，为何有的人会得寄生虫，而有的人却不得呢？这就和人体的内环境有关。寄生虫的虫卵进入到人体，不见得大家都病发，有的人就病发，而有的人就不病发，这就是跟内环境不同有关。厥阴风木是人体内在六经当中的一经，如果出现问题就容易长虫子。

．跑遍全球，都杀不死的寄生虫我治过一个最利害的寄生虫病人是一个意大利人，他有两种寄生虫，全球都看遍了，他之前没有来过中国，他到全球都走遍了，全球的西医都想给他杀死这两种寄生虫，惋惜就是杀不死。两种寄生虫为何这么可怕呢？由于虫子把他的肠子咬得全是窟窿。如果这个虫子钻到肝里、头脑里头，此人就完了，所以他非常畏惧。

．乌梅丸是厥阴症的主方后来我给他开了一个方子，我说你没有看过中医，你无妨吃点儿中药。后来我给他开了乌梅丸。乌梅丸是厥阴症的主方，既然你是厥阴风木出问题了，我就给你开厥阴风木的主方。固然乌梅丸并不是杀蛔虫的方子，它就是调剂你的内部环境，虫子我们不管，我只管调理你的内环境，你的内环境调剂好了，自然你身体内部的虫子就不作乱了，所以中医是治本的。

这个意大利人吃了这方子以后，虫子就不闹腾了。我就是让你和虫子相安无事，我也没想杀你的虫子，你吃点儿东西正好养着这个虫子，虫子也别咬你肠子。如果你的肠子被虫子咬坏了，你不就完了吗？所以我们以和为贵，你去杀虫子，是杀不死它的，由于它太利害了，全球的西医开了那么多的西药都杀不死它，我们为何要杀死它呢？

那末这个虫子什么时候会从身体里面排出来呢？它应当出来的时候自然就会出来了，这个跟你的内环境有关系，我们并没有想让它出来，这一切都是顺其自然的。

（2）受了惊吓而引发的疼痛“二注痛，苏合研”：注痛现在很少讲了，就是人到了山林、古庙里头突然看见非常之物受了惊吓而引发的疼痛。

这时候候诊他的脉是什么特点呢？脉乍大乍小，这个脉一会大一会小，或左侧脉大、右侧脉小，或右侧脉大、左侧脉小，好像是两个人的脉一样，特别怪！

．苏合香丸芳香辟秽这时候应当吃什么药呢？吃苏合香丸，现在同仁堂可以买到，这些古方现在还在做。苏合香丸的意思就是芳香辟秽，由于苏合香丸是一个很香的药。注痛在中医药大学肯定是不讲的，但是注痛这类病例肯定是存在的。

．不要用割裂的思想看人体脏腑之间的关系，人体内部是息息相通的大家不要拘泥于亲信痛一定就只是胃疼，不见的，有可能同时胸口也疼。

比如注痛，胸口和胃是可以一起疼痛的，所以大家不要太过于抠泥。由于人体是相通的，胃疼的时候，肚子也可以疼。

（3）气机阻滞引发的疼痛“三气痛，香苏专”：气机阻滞引发的疼痛太常见，由于现在的人工作、生活圧力都大，而且容易生气着急，所以有气机郁滞这类疼痛的人太多了。

现在胃痛的人很多都是气机郁滞、肝胃不和，主要是情绪致病，比如大怒。然后七情内伤，气机就不调了，身体就疼了。

．气机不通引发的疼痛怎样治？香苏饮加元胡索，这方子很平和，一般吃不出毛病来。

香苏饮方子以下：香附2钱（6克）、紫苏叶三钱（9克）、甘草、陈皮各一钱（克），加生姜5片。如果心痛加元胡二钱（6克），元胡是止疼的。

固然也可以吃七气汤，七气汤比香苏饮就要利害一点了。

固然还可以用百合乌药散：百合一两（0克），乌药3钱（9克）。百合乌药散是陈修园老先生传出来的方子，他人没说过，这是他传出来的，我也常常用这个方子，医治气痛效果很好。

（4）瘀血作痛“四血痛,失笑先”：瘀血作痛，痛如刀割，就像刀割、针扎似的那末疼。也可以出现一个包块、积块。

脉涩，你诊他的脉是涩脉，血瘀的脉象最典型的就是涩脉，如轻刀刮竹，就是那种涩滞不流畅的感觉。

大便有时候是黑的。

可以用桃仁承气汤，这是一个很经典的方子，但是这个方子很利害，我们轻易不敢用。

失笑散这个方子倒是可以常常用，失笑散当中的五灵脂、蒲黄这两味药是比较经常使用的，它能活血止痛。

（5）虚性的疼痛“五悸痛，妙香诠”：悸痛就是指虚痛，就是虚性的亲信疼痛，有时疼、有时不疼，而且这类疼痛是绵绵而痛，是隐隐约约的疼，不是很剧烈的绞痛。病人总是感觉有那末一点儿不舒服，但是没有多么剧烈。

疼痛的部位喜按，由于是虚性的疼痛，所以喜欢揉，喜欢按，喜欢拿手捂着，越捂着越感觉舒服。

得食稍止，吃点东西，疼痛感就好点。

脉比较衰弱。

一般气虚的疼痛用妙香散。如果都虚寒了，就用理中汤加肉桂、木香。理中汤是医治脾胃虚寒的代表方，加上肉桂是温通的，木香是行气的，就比较全面了。

（6）食积、饮食积滞造成的疼痛“六食痛，平胃煎”：食痛也是很常见的，不好听的说法就是吃饱撑的疼，由于吃太多了，造成食积、饮食积滞。

这类人除疼之外，还有嗳腐吞酸，就是打那种酸腐的饱嗝，吐酸水，往上反酸。疼痛的时候，也可以在肚子上出现一条杠，这些都是食积的表现。

可以用平胃散加山查、谷芽，这都是消食的药。具体来说，山查消肉食，谷芽消食粮吃多造成的食积。

如果是伤了酒出现的疼痛，这类现在也很常见，酗酒、应酬、饮酒喝多了也会出现这类食积。就在平胃散里面加点葛根、砂仁。

依照古法，刚得的食积，赶快吐，把吃的东西吐出来就没事了。所以饮酒喝多了的人，1吐，酒就解了。

如果是食积日久，一般用下法，这是古法。

我们现在讲的消导，就是一个变通的方法，由于大家有时候不敢下药，不敢用泻药，或是不敢开吐的药，怎么办？用消导的方法比较简单，一学就会，没有什麽风险。

（7）内有痰饮造成的疼痛“七饮痛，二陈咽”：如果有痰饮停在体内，也可以产生疼痛，特点是吐清水。

有人胁肋下有咕噜咕噜的水声，这就是有痰饮。

用二陈汤，这是医治痰饮的主方，再加上白朮、泽泻。

痰饮严重的可以开十枣汤。

十枣汤在《伤寒论》、《金匮要略》里属于峻烈的方剂。

十枣汤为何峻烈呢？由于它里面有芫花、大戟、甘遂3味有毒的药，没有水平不敢开这个方子，自己千万别硬充好汉，我们就开点二陈汤不也很好吗？没有那个水平就别开十枣汤。

（8）寒冷造成的疼痛“八冷痛，理中全”：如果肚子觉得凉，身上发凉，觉得寒冷的那种疼痛。

病人脉细、口中和。口中和就是不上火，嘴里不干，不是特别想喝水，说明就是纯洁的虚寒，用理中汤。也可以加附子，现在同仁堂有一个药“附子理中丸”，就是理中汤加附子，还可以加肉桂。

如果不是太寒的，可以用理中汤。尤其是下焦比较寒的，可以加附子、肉桂。

如果有寒有呕吐，可以用吴茱萸汤，这个方子也很利害，是经方。

（9）上火引发的疼痛“九热痛，金铃痊”：如果是老上火的疼痛，身上发热，脉数，嘴里发热、发干，用金铃子、元胡索各二两（60克）研末，每次黄酒送下二钱（6克），这就是金铃子散，很简单。

如果是发热比较严重的，可以用黄连、栀子这些清热药，再加点生姜汁。大家知道姜是热的，可以反佐一下黄连、栀子这些太过寒凉的药。由于不能完全用寒药，容易伤人正气。

（10）腹中痛，照诸篇“腹中痛，照诸篇”：脐上（就是人的肚子）属太阴，就是脾。中脐属少阴，就是肾。脐下属厥阴肝。两胁属少阳、厥阴交界的地方。所以两肋这个位置与肝、胆也有关系。

3、亲信痛的经方医治“金匮法，可回天”：亲信痛分成9种，都有对应的时方可以使用，但是真正在临床上遇到疑问的、很复杂、很重的病，这九种病症的时方可能都用过了，但是不灵，没有效果。怎么办？我们中医还有更高明的方法，就在《金匮要略》里面。所以《金匮要略》解决的都是临床上最疑问的、最复杂的病例，不然这本书为何叫“要略”呢？

（1）《金匮要略》死症求生之法《金匮要略》里面都是死症求生之法，在临床上特别难办的病，到了我们《金匮要略》这里都能解决。古人已把解决各种疑难杂症的方法都写在里面了，如果你没有深入研究过，你终究还是不会用。

（2）解决各种疑难杂症的方案早就有了解决疑难杂症的方案、预案已有了，古人早在上千年前古人就给我们提出来了，早就给我准备好了，如果我们没有掌握，等到真正碰到疑难杂症的时候，我们还是不会。

（3）经典不是医疗手册，平时就得下功夫研读如果你平时对经典就没有下过工夫，一心只想等遇到问题的时候再当场查书找办法。如果你要是这样干的话，我可以跟大家讲，没用！中医经典《伤寒论》、《金匮要略》都不能现查，由于它不是医疗手册，它是经典，你平时就得下功夫研读，只有平时真正下功夫了，等到真正遇到问题的时候，你才知道应当怎么办。

（4）学中医需要踏踏实实的打基础“诸方论，要惓惓”：《中庸》云：“则拳拳服膺，而弗失之矣！”这就是讲我们平时得下功夫，平时不学，到时候你怎样才能用上呢？书到用时方恨少！

下面举一些例子，跟大家简单地说一下有这些好东西，这都是大家将来要学的。

腹满痛而下利是虚症

吐泻而痛是太阴症，用理中汤。

雷鸣、切痛、呕吐是寒气，用附子粳米汤。

由于下利，所以里面是虚的。腹满痛而大便闭，是实症。

闭痛不发热，用厚朴三物汤专攻其里。

如果有表症，就是闭痛又发热的，用厚朴七物汤兼通表里。

闭痛、发热、痛连胁下，脉紧弦者，用大黄附子汤温下并行，由于他大便闭，所以我们知道他是一个实症。

如果绕脐疼痛，这个病叫寒疝。《金匮》有峻烈的方子：乌头煎，有毒性的，这可不能乱用。但是也有当归生姜羊肉汤这类比较和缓的方子，这个很奇妙。

这里给你简单的讲一讲，中医有这么多好东西，这就是引导你学完《医学三字经》以后，将来有机会去学《金匮要略》，专门解决临床上的疑难问题。

4、认识胸痺下面我们讲另外一个病：胸痺。

“又胸痹，非偶然”：胸痹是中医独有的，所以没有学过中医的人不知道有这个病。痹者，闭也，痹就是痹阻不通的意思。胸痺就是胸部里头气机都闭阻了，所以叫胸痹。病人的感觉就是胸口发闷，由于闭阻不通，也可以出现疼痛、憋闷，甚至于闷到发疼，临床上这些症状都是很常见的。

（1）人身1小天地人的肺就像天空一样。

人的心脏就像太阳一样，心属火。

人的脾就像大地一样，脾属土。

人的肾就像地下水一样，肾属水，大地里头含有水，如果地下水枯竭，这个地方就没法住人了。

人的肝就像风一样，我们的大地上也有风，风刮来刮去可以调理寒热、调理干湿。

所以人身就是1小天地。

（2）人体内外相感胸痺就是人的天空里面堵住了。

我们大家都应当有体会。比如雾霾，雾霾就是天地痞塞不通。人体这个天空要是也雾霾了，就是人的胸中不通，人就会很难受，所以凡是肺、心脏有毛病的人，一到雾霾天就难受，由于他身体里面有雾霾，外面也有雾霾，里外相应了。

（3）人体血脉的运行都是靠宗气的推动地球的外边有大气，人体也有大气，人的大气层是什么？就是宗气。人体血脉的运行都是靠宗气的推动。

（4）中医看病有自己的病名体系有些病人来看病，跟大夫说：“我确诊的是冠心病、心绞痛。”病人说的心绞痛，我们中医没法看。由于我们得先辨清楚你到底是心痛、还是胸痹？由于心痛和胸痺这两个病是不一样的，但是都会引发心绞痛，如果不辨别清楚，是没法医治的。

．心痛的心绞痛和胸痺的心绞痛①　心痛的心绞痛是以疼痛为主，以针扎、刀割似的疼痛为主。

②　胸痹的这类疼痛，西医也叫心绞痛，但是我们中医来看是完全不一样的，这类心绞痛是以闷痛为主。

虽然心痛的心绞痛和胸痺的心绞痛都叫心绞痛，但是我们中医一定要分清楚到底是属于哪一种。

5、心绞痛的医治（1）胸痺心绞痛的医治“薤白酒，妙转旋”：如果是胸痹的心绞痛，《金匮要略》里有一组好方子，比如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤，《金匮要略》里面有一组方子是专门医治胸痹的。这些只有去学《金匮要略》，才能真正学明白这些方子到底该怎样用。

（2）上中二焦为寒邪所闭“虚寒者，建中填”：如果有心胸大寒、痛呕不能饮食、寒气上冲、头足不可触近，如果有这类难受的感觉，固然这种情况就不属于胸痺了，如果有这些症状，在《金匮要略》里面有大建中汤，这个不光是上焦胸中痞塞不通了，这是上焦再加上中焦脾胃多为寒邪所痹阻，用大建中汤，里面人参、干姜启上焦之阳，用饴糖建立中气，加上热性的川椒下行降逆上之气，复下焦之阳。

6、学中医的路，古人早就给我们铺好了中医的宝贝很多，预案也很多，每个方子都是一个预案，但是你得掌握它，你得学明白了在甚么情况下用甚么预案。从这个角度来说，学中医其实也是比较容易的。由于古人都给你写好在甚么情况下用甚么方子。条件是你得继承下来，你得使这个预案成为你自己的预案，这样的话，你遇到问题你才能用的上。

我们做大夫的不能眼睁睁的看着病人，自己却不会治，或治错了，大夫的痛苦就在这儿，也就是自己明明看着这个病人，好像知道该怎样治，但是就是不会治，这是多痛苦的事，所以书到用时方恨少，平时一定很多下功夫。

7、亲信痛胸痺总结（1）中医有自己的系统理论中医是有一套系统的理论。也就是讲，西医怎样来治病，我们不管，我们是中医，我们看病还是要按中医的理论来看。

西医有西医的一套系统理论，比如现在愈来愈多、愈来愈年轻化的冠心病、心绞痛、心肌缺血、动脉硬化、动脉粥样硬化、血栓血液过不去，西医对这些病，他们有自己的系统理论，他们怎样来治这些病，我们不管。由于他们讲的这些跟我们中医讲的是两回事。如果病人找我们中医来看病，我们就按中医来辨病辨证。

（2）中医需要辩证施治，不能一概而论．胸口疼痛有很多种情况比如：胸口难受、心绞痛，现在这样的病人很多，从中医的角度来看，造成这样的情况很多，西医都叫心绞痛，但是我们中医会认为心绞痛有很多种情况！

（）真心痛：胸口会难受真心痛的心绞痛，这就非常可怕了，真心痛痛起来要命！真心痛比较少，大部分的心痛都不是真心痛，在《内经》中叫厥心痛，厥心痛就是五脏六腑各方面的邪气伤了心包，就会出现厥心痛。厥心痛是比较轻的，但是很痛苦，我们中医是可以医治的。

（）胸痺：胸口会难受比如胸痹，这是另外一个病，胸痺就是胸中闭阻了，这个病中医也有一套方法来治，胸口难受缘由很多。

（）肝浊：胸口会难受比如肝浊，肝浊光看它的名字就知道肝这儿不通了，肝这里不通的话，身体的哪一个部份会难受？胸口难受。肝浊不是肝区那块地方难受，它是胸口难受，乃至病人喜欢拿手捶自己胸口，捶的梆、梆的作响，越捶越舒服，然后再喝点儿热水也舒服，这就是肝浊的特点。

肝浊这个病，你要是按心痛治，或按胸痹医治，全部不行，就得按肝浊来治，用旋覆花汤，这个方子出自《金匮要略》，旋覆花汤药到病除，我用这个方子治过很多这样的病人。肝浊这个病，甭管西医认为是什么心绞痛，在我们中医来看，就是肝浊，就按肝浊来治就行。你要是非按心痛、胸痹来治，肯定治不好，所以中医病名诊断非常重要。

（）结胸：胸口会难受胸口疼痛有时候可能是结胸，结胸有时候表现为胸口疼痛，为何叫结胸呢？胸口就像一块板似的，胸口有这类感觉，所以叫结胸。代表方是小陷胸汤：瓜蒌、黄连、半夏。你要是按胸痹治，肯定好不了，由于他是结胸。

．一样一个病，有这么多症候一样是胸口难受，在中医来看，它有这么多缘由，有这么多病情，有这么多证候，所以西医讲甚么冠心病、心绞痛，我们中医不管，由于病人一样是一个胸口难受，缘由有很多种，到底是哪种情况？需要中医辨证论治，所以我们中医看病一定要按中医的理论来看，先辨别这是中医的什么病，甚么证候，然后才能治得对。

．我在西医CCU病房的经历像胸痛、心绞痛这类病例，我经历的比较多，由于我治病时间长了，干医生这么多年了，见得也比较多，而且我曾在西医的CCU心脏监护室待过半年，所以我见过很多重病号，真心痛的病人也见过，西医说的心肌梗塞伴随心率失常、休克、心衰，我都见过。见过和没见过就是不一样,大家有机会多见见病人，见他们不一定是要给他们治，多看看病人可以让自己多长见识。由于我见过的比较多，所以西医请我去西医CCU会诊，我也不畏惧。为何呢？我都见过。而且当年在CCU，我就是用中药来治病的。看到病人是胸痹，就可以用瓜蒌、薤白、半夏。如果病人是心痛，我们有心痛的办法。如果病人是肝浊，我们就以肝浊来医治。我用亲身经历跟大家讲，对这些病人，完全依照中医方法去治，效果非常好。

．中医和西医都有各自看待疾病的角度医院请我会诊，当时正好会诊一个重症的老人，西医觉得这个病人的病情很重，可能马上就要心肌梗了，绝对不能动，吃饭喝水都得人喂。但是我进去给病人号脉，我就跟病人讲，您这病不重，就是生了口气，堵住了。我给您开一个方子就行了，我开了百合乌药散：百合、乌药。百合乌药散是《医学三字经?亲信痛胸痺》里面陈修园老先生传下来的，我们学过，自然就用上了。

这个病人就是气痛，百合乌药散一吃，不到一个星期，病人就出院了。西医主任觉得很奇怪，后来西医主任请我喝茶，问我这是怎么回事。他说：“我们西医看着病人病情这么严重，怎样只吃了几副中药就出院了呢？我们想让病人做支架，病人也不想做了，由于他不难受了，就走了，怎么回事啊？”我就跟他讲：“我们中医的宝贝很多。”

5．《医学三字经》是可以学以致用的百合乌药散是很灵的，这个方子要是没有学过，就不知道怎样治病了，但用对了是很灵验的。这个方子是陈修园老先生传出来的，之前没有人讲过这个方子。《医学三字经》上面讲的东西都是能学以致用的，都是非常管用的东西，绝对没有虚言，绝对没有欺骗大家的，《医学三字经》的东西全都是实实在在的，由于陈修园的医学成就很深，医学的经典他都精通，同时他又是一名临床大夫，他又给人看病。别以为他是当官的，他在北京的时候曾给很多同寅、官员，乃至给他的上级领导都看过病。

（3）上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄陈修园老先生用自己的医术去灾区赈灾，救济这些遭受瘟疫的百姓，所以他救了很多人。他实现了我们医圣张仲景讲的“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全。”如果他不会医的话，他去赈灾，他感染上瘟疫，他就死了。他在灾区感染瘟疫以后，自己把自己救活了，所以学医有这么多的好处！

《时方歌括》这本书就是陈修园老先生赈灾以后编写的，就是为了让大家都能学到真正的医术。所以会了医术就是不一样，而且古代的医家都是临床大夫，甭管他干不干这行，他都要给他人看病。他即便当官了，他要给同寅、上司看病，乃至给皇上看病。你就算是隐士，在家隐居着，你会医，还是会有人找你来看病。比如徐大椿，他就是隐士，他不当职业大夫，他不给人看病，你想找他看病，你给他一根金条，他也不给你看。《随园诗话》的袁枚，当时的名士得病了，想找徐大椿看病，他以为徐大椿不会给他看，由于徐大椿是当世名医，结果去了以后，徐大椿先生就出来迎接他来了，把他接到家里头，给他1丸药，跟袁枚说，你把这个药丸吃下去就没事儿了，结果吃了以后，病真的好了，袁枚先生很受感动了。

所以不管你是什么职业，你是干什么的，都无所谓，但是你会了医术以后，你就能给周围的人解决病苦，同时你再给周围人看病的同时，你还能提高你的医术。

（4）古之人不余欺也为何古代医家写书没有胡说八道的？没有敢随意瞎说的?由于他们都是临床家，他们讲的这些东西在临床上都是行之有效的，所以他才敢写到书里头，而且古人这些经典的东西，他在病人身上都试过了，都很灵的，所以他才往书里面写，没有虚言。

现在的人就不一样了，现在我们写本书可能是为了提升职称，或为了出名，或为了挣钱，由于出畅销书是可以挣钱的。古代写本书是要赔钱的，由于得自己出钱来印，也没有稿费、也没有评职称的。古时候的人写本书都是想要把真实有效的学术传承下去的，所以古人的书是没有虚言的。