速看重庆例确诊病例活动轨迹含合 http://www.hbhunsha.com/shcwwh/7039.html 我一掀开女孩的上衣,甚至还没有进行触诊,便大吃了一惊,紧接着心中便有了大概。 但是,我面临最主要的问题不是解决这个17岁女孩腹胀腹痛的症状,而是应该如何向家长交代沟通。 因为如果稍有不慎,我轻则面临一顿质疑和辱骂,重则有可能面临血光之灾。 事情发生在三个月前,那个时候天气还很热,热到坐在急诊室的我有些微微出汗。 夜里十点钟,一对父母带着17岁的女儿走进了急诊室。 女孩一直用手捂着肚子,看上去很痛苦的样子,父母则显得很焦急。 “可能吃坏了肚子,九点多种就开始说肚子痛!”女孩的妈妈忙不迭的向我诉说女儿的症状。 可是让我奇怪的是并不是女孩的不适,而是她的穿着。 要知道八月份的气温依旧十分炎热,而她却在睡衣外面还穿着一套深色的风衣! “你不觉得热吗?是不是有些畏寒发热?” 起初我并没有多想,甚至认为患者可能是因为有些畏寒怕冷,所以才会很反常的穿这么多衣服。 后来我才知道,女孩这么做的原因并不是畏寒,而是为了隐藏那个几乎已经快隐藏不住的秘密。 “我肚子胀肚子痛,下午喝了一杯凉奶茶!”女孩依旧捂着自己的肚子说。 其实在那个季节有很多人因为不洁饮食而出现腹痛腹泻恶心呕吐的症状,所以我并没有将这种常见的疾病放在心上。 “你躺上床,我看看到底是什么地方痛!” 我只是按照常规流程诊治罢了,在急诊对于所有腹痛的患者必须要进行仔细的腹部体格检查,这样可以为诊断提供帮助。 女孩有些扭扭捏捏的不愿意配合检查,她的父亲则责备道:“赶快躺上去,看完病回家看书!”。 对于即将高考的孩子来说,时间特别重要。 在急诊输液室,你甚至经常能够看见一边输液一边看书写作业的孩子。 当女孩躺上诊查床,我掀开她的上衣,暴露出腹部的时候,我震惊了! 因为她的腹部不仅已经明显隆起,而且已经出现了妊娠纹! 这种突发的意外情况,让我感到十分难堪和纠结。 “你现在读几年了?” “高三” “有男朋友吗?” “没有!” “现在身上有月经吗?” “刚走没有几天!” 直到此刻,这个17岁的高三女孩依旧在隐瞒着自己的个人情况。 虽然她的腹部已经隆起,但是可笑的是她的父母却并没有察觉到异常。 当然,在没有明确证据前我并不能轻易的说出那句话。 “去做个超声,化验小便吧?”我默默的为女孩开了妇科超声和尿妊娠试验检查。 粗心的父母甚至没有问我考虑什么病,要做哪些检查,而只是急匆匆的缴费检查去了。 十分钟后,女孩的妈妈返回急诊室,带着不确定的表情问我:“我家孩子只不过是肚子痛,要检查这个吗?”。 她指的正是尿妊娠试验,可能她已经有所察觉这两项检查的异常了。 但,此刻我依旧不能直接告诉她我的考虑。 如果我这么做了,女孩的父母不仅不会配合检查,反而还会骂我乱开检查。 这样的情况我已经遇见过很多次,好在我早已想好了对策:“这个不仅能检查是否怀孕,也能检查其它妇科疾病。从她腹痛的位置来看,妇科问题也是要排除的!”。 女孩的妈妈将信将疑的离开了急诊室,一个小时后带回了两项检查结果。 直到此刻,粗心的家长依旧没有仔细观看自己手中的检查报告单。 这完全不符合常理,因为一般家长在拿到化验报告后会第一时间自己观看结果,而不是直接交给了医生。 我拿到检查结果后,再也不能推诿了,因为答案已经摆在了眼前。 等我将诊室其它病人请出去后,语重心长的对家长说:“她是有胃肠炎的症状,但是现在更重要的是怀孕了!”。 尴尬沉默的十秒钟之后,女孩的妈妈率先发话:“你确定吗?怎么可能?她还在上学!”。 先是有些慌张接着有些愤怒的爸爸直接拍了起桌子:“你会不会看病?你能为你说的话负责任吗?”。 我用签字笔将超声的结果和尿妊娠试验的结果勾画出来,放在了这对夫妻的眼前。 女孩的妈妈没有说话,女孩的爸爸则不能接受这个结果:“你们肯定搞错了!一定是和别人的单子搞混淆了!”。 我很能理解此刻这对夫妻的心情,因为我经常遇见。 但是,紧接着发生的事情我却不能够理解。 因为这位粗心大意的爸爸将所有的怒火发泄在了我的身上,而不是女孩的身上。 他激动的指责我乱开检查,没有医术,不负责任……… 让他纠结的不是女儿已经隆起的腹部,而是是不是我搞错了化验单。 最后保安将他带离了急诊室,而女孩则在妈妈的陪同下一边哭泣着一边去了妇产科。 这样的事在生活中经常发生,很多父母从来都是只关心女儿的学习,而不关心女儿的感情。 直到犯下错误后,才后悔莫及。 苹果用户点此 |