49、胁痛因阴血不足、肝络失养所导致的胁痛则为虚证。 50、肝郁气滞证柴胡疏肝散加减。 51、肝胆湿热证见胁肋重着或灼热疼痛、痛有定处,触痛明显,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数 52、胁痛瘀血阻络证主症:胁刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫暗,脉象沉涩。 每日练习题患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力。挣则汗出短气,便后疲乏,面色?白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是 A.补脾和胃B.温阳通便 C.益气补肺D.温中健脾 E.益气润肠 解析:此题考查的是便秘中气虚便秘的临床表现与治则治法。根据题干给出的症状:大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,提示病属便秘。挣则汗出短气,便后疲乏,面色?白,舌淡嫩苔薄,脉虚,提示有气虚症状。由此可辨证为气虚秘,治法宜益气润肠。E.益气润肠为正确。A.补脾和胃,没有针对润肠的治法体现,不够全面,故排除。B.温阳通便适用于阳虚寒凝证,B项干扰性最大,应注意。C.益气补肺,没有针对润肠的治法体现,不够全面,故排除。D.温中健脾亦不够全面,故排除。所以,本题的正确答案为E。 患者。男,56岁。大便秘结,排出困难,面色无华,头晕目眩,心悸,舌淡,苔白,脉细涩。其诊断是 A.气虚便秘B.血虚便秘 C.阴虚便秘D.冷秘 E.气秘 解析:此题考查的是便秘中血虚便秘的临床表现。根据题干给出的症状:大便秘结,提示病属便秘;排出困难,面色无华,头晕目眩,心悸,舌淡,苔白,脉细涩,提示有血虚症状。根据以上症状可辨证为血虚便秘。血虚津少,不能下润大肠则大便秘结,排出困难;血虚不能上荣,则面色无华;心失所养则悸;血虚不能滋养于脑,故头晕目眩。B.血虚便秘为正确。A.气虚便秘临床表现应为有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。不符合题干要求,应排除;C.阴虚便秘临床表现应为大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。不符合题干要求,应排除;D.冷秘临床表现应为大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。不符合题干要求,应排除;E.气秘临床表现为大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。不符合题干要求,应排除。所以,本题的正确答案为B。 治疗阳虚便秘的最佳选方是 A.济川煎B.右归丸 C.半硫丸D.温脾汤 E.麻子仁丸 解析:此题考查的是便秘中阳虚便秘的最佳选方。根据题干:阳虚便秘的临床表现是大便干或不干,排出困难,小便清长,面色?白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。治法:温阳通便。代表方:济川煎加减。故治疗阳虚便秘的最佳选方是济川煎。A.济川煎为正确。B.右归丸温补肾阳,填精益髓,适用于肾阳不足,命门火衰之证。C.半硫丸,D.温脾汤合为冷秘所设,E.麻子仁丸适用于热秘,大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦或有身热,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。以上四项均不符合题干要求,应排除。所以本题的正确答案为A。 在五输穴中,合穴主要治疗 A.心下满B.身热 C.体重节痛D.喘咳寒热 E.逆气而泄 解析:本题考查的是特定穴的主治。《灵枢·顺气一日分为四时》提出:“病在藏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者,取之合。”《难经·六十八难》载:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”根据《难经·六十八难》,E.合穴主逆气而泄,符合题意,故选。A.井穴主心下满,与题意不符,故不选;B.荥穴主身热,与题意不符,故不选;C.输穴主体重节痛,与题不符,故不选;D.经穴主喘咳寒热,与题意不符,故不选。故本题正确答案为E。 心经的原穴是 A.神门B.间使 C.大陵D.内关 E.太渊 解析:本题考查的是原穴。需牢记五输穴歌,其具体内容为:少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知;厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随;少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾相宜;至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知 北京最佳白癜风医院白癜风初期 |