寒冬时节，病房里风湿病患者也日益增多起来，很多患者前来询问，风湿病为什么要查血常规？风湿病到底需要做哪些检查呢？今天小编就来给大家细细讲来。

检查血常规主要是查看血液里的白细胞、红细胞及血小板数量是否正常，因为很多风湿免疫病都会出现血常规的异常，如系统性红斑狼疮容易出现白细胞、红细胞、血小板三系均减低，类风湿关节炎可以出现血小板的升高，干燥综合征可出现血小板减少，强直性脊柱炎可出现白细胞升高等。

1类风湿关节炎

大家对风湿病最直观的印象应该是关节痛，很多患者出现关节疼痛就会问自己是否得了类风湿，除了医生对患者疼痛关节的直接检查，还应做抽血检查，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等，关节彩超可见关节内滑膜病变，而X线检查可查看骨质是否有破坏，关节是否变形，通过以上检查，结合医师问诊，就可以明确诊断了。

提醒：类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎。

2干燥综合征

本病主要表现为口干、眼干，随着年龄的增长，人体的腺体分泌减少，简单的口干、眼干被大家视作正常衰老表现，殊不知，简单的症状背后可能隐藏着一个复杂的综合征。

若口干、眼干同时伴有牙齿片状脱落，牙齿发黑，则应检查自身抗体谱，若抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，则应进一步检查唇腺活检，将腺体活组织送病理检查，则可明确诊断。

干燥综合征可引起血液系统、肾脏、肺脏受损，若患者皮肤出现出血点伴瘙痒，检查血常规可出现血小板减少；若患者乏力，应检查血钾；若患者咳嗽，应检查胸部CT。

这两种抗体与干燥综合征相关，在原发性干燥综合征患者中，抗SSA抗体和抗SSB抗体的阳性率分别为60％和40％，但其他结缔组织病中，这两种抗体也可存在。抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征的意义更大。

3系统性红斑狼疮

在自身抗体谱里，若抗dsDNS抗体、抗Sm抗体阳性，则高度怀疑系统性红斑狼疮。70％的狼疮患者在其疾病的某些阶段都会出现抗ds-DNA抗体。抗Sm抗体对早期、不典型的系统性红斑狼疮有重要的诊断价值。

系统性红斑狼疮往往呈现全身多个器官、系统病变，包括皮肤、心、肺、肝、肾以及血液系统、神经系统等，若患者心慌胸闷，应查心脏彩超以查看心脏瓣膜、血管等是否异常；若患者咳嗽、喘促，应拍摄胸部CT检查肺脏及胸膜情况；如患者小便出现泡沫，则应检查尿液常规查看有无蛋白尿，并查双肾彩超明确肾脏是否受损；若患者腹痛，则应查看腹部CT查看肠系膜情况；如患者头痛，应查脑电图、头颅核磁以明确病情。

4强直性脊柱炎

由于疾病知识普及度低，加之许多强直性脊柱炎患者以腰痛为首发症状，所以很多患者被误诊为腰椎间盘突出，因此耽误了最佳治疗时机，那么，及时准确的诊断显得尤为重要。

强直性脊柱炎具有一定的遗传性，男性多见，检查抽血化验项目人类白细胞抗原（HLA-B27），约90%患者呈现阳性。直至检查骶髂关节CT，可见关节间隙变窄、关节面被破坏直至关节融合，则可明确诊断。

若出现腰背疼痛、活动受限，查看胸腰椎X线，可能出现骨性融合。所以，若出现腰背痛，尤其可放射至臀部的疼痛，检查骶髂关节CT显得尤为必要。

总之，风湿免疫病不仅仅局限于关节肌肉病变，常常有多系统受损，如出现上述症状，请及时到专科就医。