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腹痛可以由多种疾病引起，涉及的系统较多，最为常见的是消化系统疾病，但其他系统的问题有时也会表现为腹痛，所以诊断正确有着极为重要的作用。对于消化系统而言，该系统的疾病基本都可以引起腹痛，但不同类型的器官，发病原因往往不同。

图1

需要注意的是血管病变可以导致腹腔相应的脏器供血不足，进而引起腹痛，检查时最大的特点是症征不符。

表1

诊断腹痛患者时，可以先从病史采集入手，个别情况甚至可以直接明确病因，为患者争取治疗时间。接下来进行体格检查，可以明确疼痛的部位，特点等等，为诊断疾病提供一定的思路。最后可以利用一些实验室检查来明确病因，进而选择适合的方案为患者治疗。

表2病史采集

表3体格检查

附表：炎症和肿瘤的鉴别

表4实验室检查

腹痛疾病的诊断要综合各项检查的结果，不可以只以某一项为标准，草率下结论，容易发生误诊，延误病情。诊断时先采集病史，根据临床表现（症状、体征）做出初步判断，最后结合实验室检查进一步诊断，得出结论。按照一定的步骤，方法有序进行，诊断的准确率会大大提高。