做一个腹痛病因的推断，要掌握以下几个方面的信息：腹痛的部位、发病时间、疼痛的性质、腹痛发作时状态、能否忍受、有无诱因、与饮食的关系、有无排便排尿的异常、有哪些伴随症状如发热？恶心？呕吐？呕吐物性状？腹泻？便秘？尿频尿急？有无血尿？有无便血？有无咳嗽？胸闷心悸？有无皮疹？腹痛有无其他部位放散？有无皮疹?既往有什么病史？手术史？外伤史？药物过敏史？经过详细的问诊,有经验的医生大致就能推断病因在什么方位，这只是诊断的第一步。

下一步，查体，西医讲究望触叩听。望：患者的精神营养状态、面色有无苍白、皮肤眼睛有无黄染？触：腹壁是否柔软？压痛部位在哪？与主诉是否相符？有无反跳痛？有无肿块？叩：肝浊音界是否消失？有无移动性浊音？肝肾区有无叩痛？听：肠鸣音有无亢进和消失？通过问诊和查体，医生要首先排除外科急腹症。外科急腹症往往需要做手术抢救的准备，不及时处置可能会引起脏器的坏死、穿孔、甚至休克危及生命。这也只是初步诊断，最后的确定诊断需要结合辅助检查，根据需要选择化验及影像学检查，如立位腹平片、腹部超声、CT、胃镜、肠镜等。

所以，面对腹痛，医生需要快速的反应，缜密的思维，作出初步诊断，选择相应的辅助检查，最后作出腹痛的病因诊断。诊断明确后给予相应治疗，还要观察治疗效果，患者对药物的反应。如症状不缓解，随时调整诊断和治疗方案。

以上是需要医生所做的工作，作为患者和家属，要做到把病情详细报告给医生，并配合检查和治疗。

你看，写了这么多，多像是一场战斗啊！医生和患者是战友，站在同一个战壕里；病情是敌人，我们一起想办法战胜它！为了同一个目标，加油！