小腹胀痛的病因：

1.急性下腹坠痛的原因：(1)痛经：如原发性痛经、子宫内膜异位症。(2)盆腔脏器炎症：如急性盆腔炎。(3)盆腔肿瘤扭转：如卵巢囊肿扭转。(4)盆腔肿瘤破裂：如卵巢囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿破裂。(5)经血梗阻：如子宫颈管或子宫腔粘连、阴道畸形的子宫积血等。(6)腹腔内出血：如输卵管妊娠破裂、流产、卵巢黄体破裂。(7)损伤：如子宫穿孔、子宫破裂。(8)其它：如阑尾炎、输尿管结石等。2.慢性下腹坠痛的原因：(1)慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症等。(2)重度慢性子宫颈炎。(3)子宫后位、子宫脱垂、子宫肌瘤等

关于小腹胀痛的诊断，须医生严格诊断，患者勿自行诊断。

下腹坠痛性质

　　隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致。坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起。阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起。撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起。顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。

　　下腹坠痛时间

　　月经周期中间出现一侧下腹隐痛，多为排卵引起的。月经前后或经期出现下腹痛、坠胀，可为原发性痛经，或为子宫内膜异位症。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。

　　下腹坠痛部位

　　下腹正中疼痛多由子宫病变引起，较少见。一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起，右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。

　　下腹坠痛也考虑与子宫不适有关，建议在医生指导下进行检查和调治。