阑尾炎并不是什么大病,但发生在幼儿身上如处理不好将危及生命。近日,三亚就有两名幼儿或因患上小儿阑尾炎不重视,或因小儿阑尾炎术后并发症导致生命受到威胁,所幸医生妙手回春,避免不幸的发生。 今年初,一位6岁的李姓女童突然出现腹部疼痛,随即被家长带到附近的一诊所就诊。但治疗效果不佳,女童腹痛不仅未停止,还出现高热(体温最高达39.2度)及腹泻的症状。无奈之下,医院寻求更好治疗,后经医生诊断为“急性肠炎”,于门诊输液治疗3天,效果依然不佳,最终选择入院治疗。 入院后,医生对女童腹部进行腹部平片及CT检查,结果均提示:肠梗阻。“根据诊断结果,医生对症治疗,但效果依然不明显。”据女童家人讲述,住院期间女童仍有腹胀、腹痛、腹泻等症状,腹痛以全腹疼痛为主,且症状比以前更严重。 无奈之下,患儿家属决定转院到三亚市妇幼保健院试试。1月23日下午14时,经市妇幼保健院儿外科主任张轶男看诊后,以肠梗阻、腹膜炎、中毒性休克(患儿血常规提示重度感染,末肢循环衰竭)、阑尾炎及中度脱水将该女童收治入院,并于当日下午15时30分为该患儿进行了急诊手术治疗。“由于耽搁了治疗,女童入院时已很棘手,必须马上手术,否则后果不堪想象。”张轶男说。 无独有偶,在该名女童入院的前两天,也有同样症状的一名9岁陈姓女童入住市妇幼保健院。 据介绍,该患儿同样是无明显诱因出现右下腹疼痛,医院被诊断为“急性阑尾炎”,随即进行手术治疗,但患儿出院后腹疼症状并没有好转,反倒比以前更严重。为求进一步治疗,在医生的建议下,该患儿于1月20日前往市妇幼保健院就诊,并于当天接受急诊手术。 “医院时,全身症状都较为严重,所以都在送来的当天就进行了急诊手术。”张轶男介绍,打开两名患儿腹腔时,均有大量的淡黄色稀稠脓液涌出,并伴着浓重粪便臭味,吸出的脓液均有毫升左右,且肠管表面水肿,肠粘连严重。 术后,经过一段时间的对症恢复治疗,两名患儿已经先后痊愈出院。医生提醒,小儿阑尾炎是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见,6~12岁为发病高峰。发病率虽较成人低,但病势较成人严重,弥漫性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高,甚至致死,因此必须重视。 记者:吴英模 转载《三亚日报》年3月7日第4版 |