上周五中午，一辆救护车急速医院。担架上抬下一位年轻的女性，眉头紧锁，脸色苍白，疼痛难忍，额头及鬓角的发梢已被冷汗染湿，双手捂着腹部，似乎在忍受着巨大的痛苦。

患者小美（化名）今年28岁，如果不是这次腹痛入院检查，年纪轻轻的她完全不知道自己竟然离死亡这么近。

28岁女孩腹痛入院

竟是肝癌晚期肿瘤破裂出血

到医院时，小美脸色惨白，血压很低，心率过快，腹部有些胀，还伴有烦躁恍惚的精神状态，医生在她耳边大声问话，她才有一些微弱的回应。医院急诊团队迅速给小美做了相关检查，CT检查结果更是让大家揪起了心——右肝后端有一个直径8厘米左右，形状不规则的肿瘤，并且是恶性的，肿瘤已经持续扩散。肿瘤周围还有积液与血凝块分布，基本能判定是肿瘤破裂出血。

小美出血严重，血红蛋白从刚入院时的8克，掉到了6克，已是同年龄段正常女性的一半值，也就是说，她的出血量起码在毫升以上。情况危急！主治大夫紧急申请多学科专家会诊讨论患者病情，并迅速确定了肝动脉栓塞术+靶向药+中西医结合疗法的多维系统治疗方案。

对于肝癌破裂大出血病人来说，时间就是生命！刻不容缓立即实施肝动脉栓塞术，术中，介入科主任通过血管造影，快速找出了肝癌破裂出血的“犯罪血管”，顺利栓塞肿瘤出血动脉，手术历时40分钟顺利完成，患者腹痛缓解，但是她术中血压不稳定，医生联系输血科紧急输血0毫升。

据小美的主治大夫介绍说，小美下一步的治疗依然是一个长期的过程，医院将对小美采取中西医结合疗法进一步治疗，中医医院特色中药制剂予以健脾益气、软坚散结中药口服，西医予以保肝护肝治疗联合分子靶向药。

为什么小美年纪这么轻，

就患上了肝癌呢？

医生解释道：患者在术前接受常规检查时被发现是乙肝病毒携带者，但她自己并不知道这一情况，只知道自己母亲也是肝癌患者，在10多年前去世了。我们认为，她很有可能是母婴传播导致的乙肝病毒感染，最终进展为肝癌了。

乙肝是肝癌发生的主要诱因。乙肝病毒携带者会经历慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，而且一般不会跳跃式发展。然而，不少人即使知道自己有乙肝，也因为年轻不以为然。

但凡有肝炎，特别是乙肝、丙肝患者，无论年龄大小，医院做一个肝脏方面的系统检查，包括B超、肝功能等；每年要做一个肝脏的核磁共振，从而及早发现一些较小的肿瘤。乙肝病毒携带者也须重视定期检查，一旦发现转氨酶升高，说明肝脏已有炎症。这时及时进行抗病毒治疗，就能预防肝硬化和减少肝癌的发生。

本周三、医院特邀原北京第医院中西医结合肝病诊疗及研究中心主任李筠教授来院会诊，专家号仅限30名，在线预约进行中......

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编辑彦彦

监制刘海平

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