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感谢丁香园论坛用户白色的恶魔分享的病例~患者：女，停经20+周，腹痛2天，加剧3小时就诊。简要病史：入院2天前，源于食用冰箱冷藏猪肝后出现上腹疼痛，半腹泻，恶心、呕吐，就诊，考虑急性胃肠炎，予解痉镇痛、止吐等药物处理后，上述症状好转。3小时前无明显诱因出现下腹痛，呈阵发性，伴腹胀，伴恶心、呕吐，停止排气排便（2天前腹泻好转后）。查体：生命征平稳，神清，痛苦面容，平车入院，心肺听诊未见异常。腹稍膨隆，子宫增大符合孕周，未扪及宫缩。全腹部压痛、反跳痛明显，腹肌稍紧张，上腹部呈鼓音，肠鸣音减弱，听胎心次/分。双下肢无水肿，病理反射未引出。辅助检查：胎儿彩超：单活胎。消化系、泌尿系未见明显异常。肠胀气明显未探及阑尾。处理方式：请外科会诊。思考：是肠麻痹还是梗阻呢？如何进行下一步诊疗？素材及文内图片来源：丁香园论坛用户白色的恶魔题图来源：丁香园 点击下方「阅读原文」参与同行交流，查看腹痛原因以及处理办法~ 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
