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导语：肠出血性埃希杆菌（EHEC）是一种由肠出血性埃希杆菌（EHEC）引起的肠内感染，其临床表现为EHEC（EHEC）。EHS是一种常见的人类和动物，而肠出血性埃希菌主要有、26、型，而O:H7是主要的EH7。可导致严重腹泻、血便、溶血尿毒综合征，近年来已成为一种严重的肠道传染病，严重威胁着人类的健康。要根据患者的具体情况来进行针对性的治疗。 01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解 （一）病因概述 与其他血清型大肠埃希杆菌相比，O∶H7的埃希杆菌在30~42℃的条件下生长良好，37℃为最佳。其由口腔侵入人体，到达肠腔后，进入细胞内，抑制蛋白质的合成，破坏小肠上皮细胞，造成小肠粘膜弥漫性出血和溃疡（主要是盲肠和结肠）。 （二）根本原因 1、病菌 肠出血性大肠杆菌（EHEC）是一种大肠杆菌，它可以长时间的寄生在健康的携带者、健康的牛、羊等动物的肠道中，所以，无症状的人和动物都有可能成为感染的来源。食物、水和日常生活用品都是传染的因素。 2、感染方式 EHEC主要由消化道传染，包括食物型、水型和接触型3种。其中，以食品为主要诱因，水源性次之，接触性诱因通常不会引起。 （三）危害因子 1、日常生活中的食物和水源受到污染。 2、平时不注意个人卫生，容易导致细菌感染。 3、免疫功能低下的人群（例如老年人）、免疫缺陷（如艾滋病）、免疫系统发育不良的人群（例如儿童）。 4、平时爱吃生的食物。 02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢 （一）症状概述 肠道出血性埃希菌感染的典型症状包括乏力，痉挛性腹痛，发热，内急后重，血便或脓血便等。严重的病人可能会出现一些并发症，如溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癜等。 （二）典型征象 1、患者的潜伏期一般为1~14天，一般为4~8天。可在发病之前食用冷冻食品的半成品食品。 2、患者一般是急性发作，以腹泻为主，先有水样大便，后有血性大便。 3、患者下腹有一种不舒服的感觉，想要排便，却又不能排泄。 4、腹泻伴有痉挛性腹痛、乏力、低烧、恶心、呕吐等症状。 5、无合并症的病人，7-10天内可恢复正常。少数患者的病程为1-2个星期。 （三）并发症 1、溶血性尿毒症（HUS) 重症病人会出现急性溶血性尿毒症（HUS)，主要症状有苍白无力、血尿、少尿、无尿、皮下粘膜出血、黄疸、昏迷、惊厥等症状。多见于老人，儿童，免疫功能低下的人群，死亡率在10%-50%之间。 2、血栓性紫癜（TTP) 病情较重的病人，会因体内细小血管内的血栓而消耗血小板，从而造成血小板减少，凝血功能紊乱，从而引起紫癜。血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种快速、快速的疾病，其主要表现为头痛、意识恍惚、皮肤粘膜及视网膜出血。 03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意 （一）预期检查 如果是来看病的，医生会先做一个全面的体检，以确定病人的情况。同时还要做粪便细菌培养、血常规、免疫学等相关的检查。 （二）体格检查 这种病人发病比较突然，在就诊的时候，医生会对病人的体温、血压、脉搏、心率等进行评估，以评估病人的病情。 （三）实验室检查 1、细菌培养与分离 医生对病人的排泄物进行细菌培养，可以检测出病原菌。 2、免疫测试 通过实验室中的单克隆抗体反应，可以确定大肠杆菌埃希杆菌致病菌的类型。 3、基因检测 利用特异性的DNA探针进行DNA检测，灵敏度高，特异性高，特异性高，特异性高，3-4小时即可获得阳性结果。但目前还没有得到广泛的临床使用。利用基因技术进行临床和流行病学调查是可行的。 4、血液常规 医生需要对病人的血液进行化验，以确定是否存在细菌感染。 （四）影像学检查 1、X线，B超，CT 在此项影像中，我们可以看到升、末结肠的粘膜下水肿。同时可以观察肝、肾、心脏等重要器官的状况，以确定是否存在并发症。 2、胃肠钡餐造影 病人按医师指示进行胃肠造影，医师可对消化道进行X线检查，以判断其结构是否正常，并排除其他消化道病变。如果病人不想接受肠镜检查，可以考虑进行。 （五）治疗原则 目前国内外对出血性大肠杆菌埃希杆菌缺乏有效的防治方法，临床上对其应用抗生素还没有明确的认识。目前已有研究表明，与其他感染性痢疾相比，抗生素不但不能有效治疗出血性埃希杆菌所致的痢疾，而且可以通过间接诱发溶血性尿毒症，产生大量的志贺样毒素，加重痢疾的发生。但也有人建议，可以采取与其他传染性痢疾相似的方法：重症患者应用司氟沙星等抗生素，轻度患者应用肠道粘膜保护剂（例如蒙脱石或微生态调节剂）。 04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要 （一）生活管理 1、营造舒适、安静、放松的居住环境，并经常打开窗户，保证房间的温度和湿度。 2、该病是有传染性的，患病时要及时隔离。患者的家人要对被感染的地板、衣服进行清洗、消毒，以预防传染病的蔓延。 3、病情较轻或症状减轻的病人可以适当增加运动和锻炼，以增强身体素质，增强免疫力。 4、注意个人卫生，保持房间的整洁，病人要经常洗手，并经常更换衣服。 5、注意天气的变化，注意衣物的增减，防止感冒。 （二）用药护理 1、在日常生活中一定要严格按照医生的要求用药，不要擅自停药、换药，否则会导致严重的后果。 2、服用布洛芬时可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等不良反应。如果有副作用，要立即向医生汇报，并根据医生的建议来调整药物的使用。 结语：本病具有一定的自限性，不伴有并发症的患者在7~10天内自然恢复，个别患者1~2周。不过，这种疾病可以自行治愈，但也有可能造成肾脏受损，甚至有可能威胁到生命，因此要及时的进行相关的治疗，以便取得较好的效果。 |
