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小编说：本周分享了仲景协热利名方一则，药虽仅四味，貌似平淡无奇，却有四两拨千斤之效，今天再来看个急病号吧~~别看答案，先思考~回病案刘某，女，28岁。年10月11日诊。患者5日前发热恶寒，腹痛下利，里急后重，便带红白脓血，医院检查诊断为细菌性痢疾，经中西药治疗略有缓解。下午5时许，患者归家途中，突然仆倒在地，抬回家中，请笔者诊治。见患者腰背反张，四肢强直，只有后脑和脚跟两端着床，挺仰铺上，神志尚清，舌红，苔黄少津，脉弦细而数。处以：--邵章祥案《四川名家经方实验录》痢疾（中医）；细菌性痢疾（西医）痢疾邪毒内蕴，郁遏耗伤津血，筋脉失其濡养，则拘急成痉。急用葛根黄芩黄连汤加白芍。葛根50g，黄芩10g，黄连5g，白芍60g，甘草5g。1剂水煎，频频喂服。次日清晨肢体如常，下痢亦有好转，继服上方2剂，痢疾亦愈。发热恶寒，腹痛下利，里急后重，便带红白脓血，本为痢疾，湿热内迫血分，常规治痢名方如白头翁汤、本方、后世治痢名方芍药汤等均可使用。然而，因邪毒过剩，津血耗伤而至筋脉失养！情况变化，病势笃重。腰背反张，四肢强直，只有后脑和脚跟两端着床，挺仰铺上，舌红，苔黄少津，脉弦细而数。此时津血大伤，然清利湿热之剂，多为苦寒燥湿之品，愈用则津血愈伤。因此，本方的变通极为重要。葛根增量，并且合并芍药甘草汤。葛根一方面解未尽的表邪，二来升清阳止泻，不伤津液，故大量使用而安全。同时血分受伤，筋脉拘挛，故合并芍药甘草汤柔肝缓急，解痉挛，止腹痛。此外，方子服用方法值得借鉴。病势急迫，药用大量，频频喂服可保证药力持续，且不至于过用阴柔之品增加脾胃负担。葛根芩连汤《伤寒论太阳病脉证并治》:太阳病，桂枝证，医反下之，利遂下止。脉促者，表未解也;喘而汗出，葛根黄芩黄连汤主之。葛根半斤甘草二两，炙黄芩三两黄连三两上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。本方用于协热下利证，临床应用以身热下利，臭秽、肛门灼热，舌红苔黄，脉数或促为辨证要点，可伴见胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出。临床上各种急、慢性肠炎、痢疾、甚至乙脑、麻疹等消化系统和多种传染病，心血管系统疾病如高血压、心律失常等等，但凡见上症，多有使用本方之机会，临床不可拘泥于病。辨证准确，均可效如桴鼓。葛根芩连汤葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。 北京白癜风治疗最好医院 白癜风去哪里治疗好 |
