医案篇经方治疗缠绵难愈的腹痛腹泻

时间:2018-4-5 15:25:57来源:本站原创点击:

“一个孩子的成长就像一场革命。你可以发动一场革命,但你无法控制它最终的结果。”每每被儿子的叛逆折磨得不知所以的时候,就会想起《巨人的陨落》中的这句话。

不仅如此,儿子还有更让人抓狂的肠胃问题。

先说吃饭。不知是自己带孩子的手法不好,还是做的饭不合他口味,反正儿子是挑食的厉害,尽管十几年来我不断精进厨艺,就差没拿个厨师证了,可就是没有调动起儿子那挑剔的味蕾,以至于现在一米八多的个子,走起来摇摇晃晃像竹竿,比非洲难民也强不到哪儿去。哎!为母之难,为母之过啊!

再说便便。平时上学的时候,每天早晨时间已经够紧张,可还是不得不蹲在厕所里“论持久战”,所以几乎总是踩着上课铃到校。一到周末,在厕所呆个把小时是常有的事。

今年寒假刚刚放假那几天,不知什么原因,居然从一天蹲一次厕所增加到了两次、三次甚至有两天达到了四次,一天才几个小时啊,几乎三分之一的白天耗在这上面,不仅时间消耗不起,光这痛苦也够折磨人的了。

面对这些问题,假期给孩子调理好肠胃成了我刻不容缓的首要任务。

仔细观察孩子,舌头有轻微齿痕,头屑多,大便不成形而且挂壁---运动少,身体有湿。

舌尖有草莓点---心火旺。

感觉这些明显的症状源头出在脾胃上,所以最基本的思路还是祛湿健脾。

方法是温胆汤泡脚加后背捏脊和脏腑调理。

泡脚还算顺利,只是这个捏脊,威逼利诱了好半天,才施行了一次。儿子太随我了,痒痒肉多的不能碰,他趴在床上,吱呀乱叫,才勉强捏了两遍,只好放弃。真是可惜了年前好不容易和师父学会的脏腑调理的手法。哎!英雄无用武之地的悲哀啊。

泡脚两天后,大便的情况稍稍好转,不再挂壁,可是蹲厕所的时间还是那么久。考虑服药。

因为一天大便多次,初步判断为腹泻,于是采用张锡纯的方子---薯蓣粥。薯蓣就是山药。

《医学衷中参西录》中这样记载:薯蓣粥,治阴虚劳热,或喘,或嗽,或大便滑泻,小便不利,一切羸弱虚损之症。

生怀山药(轧细过罗一斤)上药一味,每服用药七八钱,或至一两,和凉水调入锅内,置炉上,不住以箸搅之。二三沸,即成粥服之。若小儿服,或少调以白糖亦可。

这个药食同源的方子,即使不能治好腹泻,还能够开胃补脾,非常安全。按照上面的步骤,将山药片打成粉熬粥,开始每天早晨给孩子喝一碗。

张锡纯说,从前农村的孩子,在夏秋之交,很容易得滑泻症,因为农村人喜欢喝凉水,尤其孩子更是,这个时节瓜果成熟,孩子吃多了这些生冷之物,就容易伤了脾胃,脾胃伤则滑泻之症随之而来。而这个病在孩子最为难治,因为小儿是少阳之体,阴分未足,而滑泻不止,尤易伤阴分。而治疗的思路,如果滋阴,则脾胃更湿腻,若健脾,则真阴又更加损耗,凉润温补皆不对症。所以很多孩子病情延误最后甚至难以治愈。

这个怀山药脾肾双补,在上能清,在下能固。利小便而止大便,是应对此证的良方。且又是寻常服食之物,以之作粥,少加砂糖调和,孩子爱吃,一日两次煮服,数日必愈。如果是吃奶的乳儿,可以浓煮生山药汁,喝这个汁就好了。

张锡纯用这个薯蓣粥治愈了很多孩子,最后他说,生山药做粥可以日日服之,千万不要因为这是个寻常服食之物就忽略它的功效。

根据张锡纯的说法,回想儿子这段时间的饮食,感觉很多地方相似。最近因为喜欢喝熟酸奶,就不间断的买,从北阳台上拿过来还冰冰凉,孩子就喝下去,而且经常是一天喝好几袋,时间久了必然伤了脾胃,所以这个山药粥应该是对症的。

第一天喝完,大便就变成了一次,而且时间缩短为半小时。第二天第三天又有反复,因为回老家过年,中断了几天。回来后,大便次数又成了三四次一天。而且每次的时间还是一小时左右。眼看着开学的日期一天天迫近,我开始考虑更快捷的方剂。因为如果不能在假期给孩子调理好,开学后麻烦就大了。

正月初三老爸老妈来家,恰好遇到孩子蹲厕所,被老人们发现,事件立马升级,俩人一医院,只好当面应承下来。可是通过仔细观察辨证,孩子肠胃本身应该没有病,而且根医院一套繁琐复杂的检查后,也不过就是给点消炎润肠的药而已,基本属于治标不治本的办法,我才不愿意在孩子身上试验呢。

时间转眼到了初六,下午给孩子摸了一下脉,水平有限只感觉到了脉浮而数,有一点虚症,其他摸不出来,反复斟酌孩子的各个体征,最后决定使用经方---小建中汤。

白芍18克,桂枝6克,炙甘草12克,生姜3片,大枣15枚,饴糖45克(冲服)

这个方子出自《伤寒论》,去年暑假的时候,儿子腹痛多日,到医院检查没有实质性的病,医生居然判断为“放假综合症”,无药可医。可是儿子每日腹痛不止,无奈之下我给他用了这个“小建中汤”,只用了两副,腹痛就好了,从此再也没犯过。(详情请看往期文章医案篇---孩子不明原因的腹痛试试“小建中汤”)

这次“小建中汤”依然没有让我失望,初六晚上熬药,三碗水,剩一碗,兑入网上买来的饴糖(麦芽糖),睡前喝了半碗,第二天清早起来又喝下剩余的半碗。一副药毕。

初七早饭前上厕所,用时十分钟不到。药效不会这么快吧,才刚吃了一副,要知道这样顺利,已经是好久以前的事了,大概要回溯到小学的时候吧。而且一天只便便了一次。

初七晚上又熬了一副,巩固一下,常规服药。初八依然如昨天,十分钟,一天一次。

我再一次感受到了经方的神奇功效。难道就这么简单,折磨孩子许久的肠胃问题,两副药,总共不到十块钱,痊愈了?自己都有点难以置信了。

《伤寒论》第条:伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛者,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。

这里的阳脉涩说明阳气不足,阴脉弦表示少腹寒,痛。临床上,孩子经常无原因的腹痛,身体瘦弱饮食不佳,甚至在鼻子山根部位有青筋都是小建中汤症。

小建中汤是在桂枝汤调和脾胃,调和气血阴阳的基础上,芍药加倍,又加入饴糖而成。桂枝汤本来就是健脾阳的,脾的津液不足靠饴糖。芍药味酸甘益阴以柔肝,而饴糖甘温补中以缓急。这个小建中汤一下去,孩子胃口大开,腹痛也就没有了。

另外,本方在补益脾胃之中兼能平肝胆之气,又能缓解筋脉之拘急,用小建中汤在临床上不但能够治疗由于脾胃虚弱,气血不和,阴阳失调所致的心中悸而烦,腹中急痛等证,还可以治疗由于肝胆气机不利所致的胁痛。《内经》说:“肝苦急,急食甘以缓之”。小建中汤属于甘温补益之剂,能建脾气以化气血,肝胆得阴血濡养则气柔而条达,所谓培土即可以制木的道理就在于此。

人体是最精密的机器,很难用语言描述中医所说的阴阳气血,可事实上可能正是看不见摸不着的这些东西就是引发各种不明疾病的原因。所以孩子长期肠胃不好,小建中汤就能治愈。

不过我觉得如果坚持张锡纯的薯蓣粥应该也会有效,只是自己着急,恨不能孩子马上好起来。

调理好了儿子的肠胃,眼前一片乌云都散了,下午从父母家里回来时,又看到了夕阳壮美的画面。

天地有大美而不言---如是而已!

作者小雅:食疗调理师,中医爱好者。热爱生活,热爱文字,愿怀揣平凡的理想和信仰与你携手修身养心,一同探寻人生美好。









































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