你的宝宝是否出现过这种情况,双下肢或者上肢出现对称性紫红色皮疹,压之不褪色。有的宝宝还出现腹痛,排黑便。当宝宝出现这种情况可能得了过敏性紫癜,那什么是过敏性紫癜呢?得了过敏性紫癜我们需要知道些什么?下面小小医生带大家简单了解过敏性紫癜。 什么是过敏性紫癜?儿童时期最常见的系统性血管炎之一,累及全身小血管。 什么样宝宝容易出现?高发2-8岁儿童,男女,冬春季节多见。 什么情况会得过敏性紫癜?本病目前病因尚不明确。有家族遗传倾向。多数宝宝起病前1-3周常有呼吸道感染。近年来关于链球菌感染引起过敏性紫癜报道较多。 过敏性紫癜有什么表现:多数宝宝以皮肤紫癜为首发症状。少数以腹痛、关节炎或肾脏病为首发症状,发病期间可伴低热、纳差、乏力、食欲下降等。 1.皮肤紫癜表现:对称分布紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,伸侧较多、分批出现、可融合成片,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。主要见于下肢远端、踝关节周围,其次是臀部,上肢、面部也可出现,躯干部少见。紫癜一般1-2周消退,不留痕迹。部分可间隔数周、数月后复发。 2.胃肠道症状:阵发性剧烈腹痛,位于脐周或下腹,可伴呕吐,约一半以上过敏性紫癜宝宝会有腹痛表现。部分可有黑便或便血。偶可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔。及时就诊很关键! 3.关节症状:65%以上的过敏性紫癜宝宝会有关节炎、关节痛、活动受限。最长受累关节膝关节、踝关节,肘关节、腕关节、指趾关节。数日内消退不留后遗症。可有浆性积液。 4.肾脏症状(很重要呦!):约30-60%有肾脏受累。可出现在疾病任何时期,多数发生在紫癜后1月内。主要表现为单纯血尿或和蛋白尿。在过敏性紫癜病程中(多数6个月内)出现血尿、蛋白尿可诊断紫癜性肾炎。该症状可持续数月至数年,但大多数多能完全恢复,少数发展为慢性肾炎、肾功能衰竭。(紫癜后定期复查尿常规,及时发现紫癜肾炎,及时治疗定期复查) 5.其他表现:头痛、情绪异常、惊厥、心肌炎等。可累积多个脏器。 常见检查有什么异常? 1.血常规:白细胞、血小板正常或略高,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞可增高,出血和凝血时间正常。 2.尿常规:可有红细胞、蛋白、管型,部分可有肉眼血尿。 3.便常规:阳性,提醒消化道出血。 4.血沉:可增快。多数IgA升高。 怎么才能明确宝宝得了过敏性紫癜?主要依赖典型皮肤症状。这时需要儿科医生帮助来确诊。 关于过敏性紫癜宝宝治疗: 1.急性期卧床休息,积极寻找或去除治病因素,补充维生素,维持电解质平衡。有感染应用抗生素或抗病毒治疗。 2.对症治疗:应用抗组胺药物和钙剂等。腹痛伴消化道出血需禁食。无消化道出血进食流食、软食。 3.紫癜性肾炎、严重消化道病变特别是出血,需应用糖皮质激素(由儿科医生来决定)。 4.其他治疗:如应用免疫抑制剂、应用抗凝治疗等。 关于本病的预后:本病为自限性疾病,多数预后良好,复发率高。复发间隔时间长短不一。及时就医、定期复诊、按疗程治疗很重要。 小小医生赞赏 |