勿入误区上腹痛不等于胃痛

时间:2018-12-28 15:13:46来源:本站原创点击:

“胃痛”是一种很常见的症状,大多由于病变部位受局部炎症或胃酸的刺激,引起胃壁平滑肌痉挛、胃内压增高和肌纤维紧张度增强,使病变部位的神经感受器受到刺激,因而发生痛感。诱发胃痛的原因多种多样,常见的有感受风寒、饮酒、吸烟、饮食生冷、饥饱失时,暴饮暴食、服食对胃有刺激性的食物和药品或是情绪激动、过度疲劳等。如果症状不太严重,大多数人都会选择吃点止痛药或者去买点胃药,一般来说,症状会很快缓解。虽然从概率上来说,自己买药吃多数情况下并不会有什么问题,但从疾病预防的角度来看,这并不可取,而且并不是所有情况都可以靠简单吃点止痛药来应付。

对于大多数没有医学常识的朋友们来说,肚子痛可能首先想到的就是胃痛。诚然,胃痛是比较常见的一种腹部不适。但科学地说,很多人先入为主认为的所谓“胃痛”,医学上应该叫“上腹痛”。

医学上会对人体的腹部进行类似地理区域的划分,以便于医生对病变部位和病情发展的判断可以更加直观。目前比较常用的腹部分区方法有九分法和四分法。

九分法把腹部分成九部分,其中的上腹部,指的是两肋弓最下缘连线以上的部分。

四分法是以肚脐为中心,横平竖直地画个十字,上腹部指的是肚脐水平面以上部分。

无论哪种分区法,胃都是在上腹部这个区域。但从发病率来说,即使多数上腹痛是可能与胃有关,还是不能笼统认为上腹痛就一定是胃痛,必须警惕一些其他需要尽快诊治或是有可能威胁生命的疾病。

胰腺

在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官—胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,它是人体中重要的器官之一。因为它是一个有外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。胰腺是人体重要的分泌器官,对糖、蛋白质、脂肪的消化起着重要作用。

胰腺炎及胰腺癌均能引发上腹痛。其中,胰腺炎的腹痛多发于饱餐或饮酒后,或患有胆石症的患者,为持续性刀割样痛,可以伴有发热、恶心呕吐甚至休克,前倾或蜷曲身体疼痛可以减轻。胰腺癌的疼痛多为胀痛、隐痛或钝痛,有时有阵发性餐后痛或夜间腰背疼痛,还可能伴有黄疸、突然消瘦、糖尿病症状加重等表现。

胰腺炎的诊断需要通过血、尿淀粉酶和上腹部CT来明确。胰腺癌的诊断,通常借助肿瘤标志物、CT、ERCP、MRCP等手段,但有症状的胰腺癌基本已是晚期,治疗手段有限。

肝脏位于右季肋区。肝区出现疼痛,首先需要排除的是肝癌,尤其患有病毒性肝炎或肝硬化、饮用沟塘水或有长期烟酒嗜好的人群,更需要提高警惕。

肝癌疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主,也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现,肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛,部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为左叶肝癌所致,由于位置和胃极其接近,它引发的疼痛很容易被误认为是胃溃疡或胃炎导致的胃痛。

早期肝癌可以没有任何症状,大多是在体检时意外发现。等到出现食欲不振、乏力、消瘦等症状才就诊的患者,大多已是中晚期,治疗手段有限,治疗效果差,病人生存期短。

因此尽早诊断很重要,如果把肝区痛当成胃痛而延误了及时诊治,那是非常可惜的。

肝、胆位置接近,关系密切,从“肝胆相照”这个词就足以看出。因此右季肋区的疼痛很难从部位区分是哪一个器官,但可以从疼痛性质来大体判断。

肝脏病变多为钝痛或胀痛,而胆道结石多表现为右上腹的胆绞痛,是由于胆石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛,胆道蛔虫病则是蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人。此外,胆囊、胆管的恶性肿瘤也会有不同程度的上腹痛。

对于怀疑胆囊和胆道疾病的患者,超声、CT、MRCP是较为有效的检查手段。

除此之外,还有一些疾病原发部位并不在上腹部,但同样也可以引发上腹痛,如主动脉夹层、心肌梗死、气胸、肺炎、胸膜炎、急性阑尾炎、铅中毒、肠系膜淋巴结炎等。所以你以为“胃疼”,未必真是胃疼,不能一味靠自行服药来解决。

大多数情况下,胃痛是生冷刺激或不洁食物引起的急性胃炎导致,即使不加处理也大多可以自行缓解,少数属于食物中毒的情况,需要抗生素介入。

但是,胃痛还可能是胃溃疡或十二指肠溃疡引发的疼痛,性质多为隐痛、刺痛、烧灼样痛,反复周期性发作,与饮食关系明显。胃溃疡多为进餐后痛,十二指肠溃疡多为餐前或夜间疼痛。

胃溃疡多见于中老年人,十二指肠溃疡多见于年轻人。对于饮食不规律,工作压力大,经常熬夜,有烟草嗜好的人群更应该警惕。

消化性溃疡最好的诊断方法是胃镜检查,经过系统的药物治疗及幽门螺杆菌根治,多数可以痊愈。胃镜检查的另一个重要目的是排除胃癌的可能性,有一部分胃癌患者的疼痛和消化性溃疡极其相似,如果既往有胃溃疡,那么更容易麻痹大意。

即使镜下诊断胃溃疡的病人,也不能掉以轻心,应该取病理以排除恶变。目前早期胃癌的治疗效果还是满意的,但如果延误治疗,进展至中晚期,情况不容乐观。

胃是一个非常敏感易激的器官,从情绪波动、普通的急性胃炎,到心功能不全、心肌梗死、胰腺炎、糖尿病,还有可怕的胃癌、胰腺癌、肝癌等,多个系统疾病都可以引起胃部不适或是疼痛。如果胃痛反复发作或疼痛程度剧烈,或者出现一些伴随症状,已经明显影响到了生活,医院检查,明确诊断,排除不宜拖延的严重疾病后,再照方吃药。

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