狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。

腱鞘特有的生理结构，其分为两层，内层为滑液膜，其间有少量滑液，有润滑和保持肌腱活动度的功能。但是由于日常活动和工作中，频繁活动引起过度摩擦，加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种刺激导致腱鞘出血，水肿，渗出等炎症反应。长期导致腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生粘连，肌腱也发生变性。腱鞘和骨形成弹性极小的“骨-纤维隧道”四肢肌腱凡经过此处均可发生腱鞘炎。

手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动。疼痛常在掌指关节掌侧，体检时可在远侧掌横纹处扪及痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。各手指发病频度依次为拇、中、环指。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现在桡骨茎突处疼痛，局部压痛，有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时，疼痛加剧。

1、指屈肌腱腱鞘炎

(1)常见于妇女，好发于拇、中、环三指。

(2)局部有疼痛和压痛，并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。

(3)可出现“弹响”，严重时，患指屈伸活动受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直。

2、桡骨茎突腱鞘炎

(1)腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。

(2)桡骨茎突腱鞘炎试验：患手握拳，拇指屈于掌内，腕尺偏，若在桡骨茎突处产生疼痛加剧，表示有腱鞘炎。

1、保守治疗

减少活动，热敷，针刀、类固醇鞘管内注射有较好的疗效。

2、腱鞘切除术

如保守治疗无效，可考虑行狭窄的腱鞘切除术。

小儿先天性狭窄性狭窄性鞘炎，一般保守治疗无效，应采取手术治疗。

1、改掉不良习惯，如捻响手指等。

2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。

3、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指手腕。

4、患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并积极配合腱鞘炎痛舒贴进行治疗。

5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

6、手腕关节做度的旋转，或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。