都市快报通讯员王家铃刘翔孙美燕

4月22日,杭州一位姑娘在上海迪士尼疯玩一整天(在暴雨中狂走了3W多步,刷完8大项目+6个小项目,后来又急跑着急赶地铁)后,第二天中午准备坐高铁回杭时,经历了夺命12小时!

在去火车站的地铁上,她开始觉得肚子右下部不适,隐隐作痛,刚开始,以为是吃坏了东西,肠胃不舒服,还不在意。

之后,痛感越来越强烈,到后来发展到全身发冷、恶心想吐、高烧晕眩,一下火车,医院急诊室,心电图、B超等一系列检查后,医生发现她的血红蛋白非常低,可能体内有大出血,进一步检查,最终被确诊为卵巢黄体破裂大出血,前前后后出血量将近ml。在整个救治过程中,她甚至被下了病危通知书……

事后,逃过一劫的她在网上发了《亲历夺命12小时:每个女孩子都来看看!危险就在自己身上》的长文并感慨:“我觉得有必要让大家了解这个病,这个极易被忽视,或者被误诊,却高发的病——卵巢黄体破裂!每个女孩子都要引起注意,保护好自己,及时就医。”

文章发布后,引发了网友热议,不少网友认为,“看完以后觉得头晕肚子痛两条腿无力……”也有网友表达了感同身受,“黄体破裂过的来打个卡,前一天晚上剧烈运动完开始肚子痛,还特别淡定地吃了一颗止疼药睡了一晚,第二天醒来医院,医生直接给我转了急诊。”有更多的网友则表示“受教了,居然还有黄体破裂这个病”……

什么是黄体破裂?为什么黄体破裂如此惊险?黄体破裂有什么警示信号,该如何防范?

我们采访了浙江大学医院妇一科副主任林开清主任医师,浙江大学医院妇产科副主任杨建华主任医师、陆秀娥主任医师和急诊科戴均儒医生,请他们来给我们谈一谈这一疾病。

黄体是个什么东西?

说到黄体,很多人会迷茫,不知道它到底是什么。杨建华主任医师说,黄体是女性独有的身体组织,也称为卵巢黄体,位于卵巢内。正常生育年龄期的女性,一般会在月经前14天左右排卵,卵子排出后,由血液凝成血块填补原来卵子留下的空隙,形成血体;在血体中含有一种充满黄色颗粒物质的颗粒细胞,它不断增大,使血体逐渐变为黄色,这就是黄体;卵子排出后7~8天(月经周期第22天左右),黄体发育到最高峰,如果卵子未受精,在排卵后9~10天,黄体开始萎缩,黄体衰退后,月经来临。

为什么会出现黄体破裂?林开清主任医师认为,最常见的是外力作用,如下腹受到撞击、剧烈跳跃、奔跑、性生活、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。另外,还有少数自发破裂的情况,多数发生于有凝血功能障碍疾病或长期口服抗凝药物的患者。

“一旦发生黄体破裂,若破裂口小,无明显活动性出血,女性可能仅仅出现轻微腹痛。若出血多,可能会引起急性严重腹痛,甚至出血性休克、死亡等严重并发症。”林开清主任医师说道。

前段时间,一位20多岁的女孩,因为月经不调来到林医生的门诊就诊。问诊过程中,林医生发现,女孩脸色苍白,嘟囔着说人不舒服,肚子痛,但她没有任何基础疾病,也没有妇科囊肿,根据经验,林医生当下考虑女孩可能是黄体破裂,马上收到病房住院,之后的检查结果证实了林医生的判断。好在发现得及时,经过对症治疗,女孩情况稳定,几天后就出院了。“像这种情况,如果不及时治疗,出血持续,就会很危险。”林医生说。

黄体破裂是和宫外孕一样惊险的妇科急腹症

但往往容易被忽视

陆秀娥主任医师说,黄体破裂发生的概率,比宫外孕要少。但它一旦发生,如果不加注意,病情凶险程度丝毫不亚于宫外孕。

“这两种疾病严重时,都会因为大出血造成失血性休克。”陆秀娥主任医师说,“黄体破裂确实需要引起大家的重视。宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,是发生在有性生活的女性身上,这类女性,时刻